科室: 泌尿外科 主任醫師 劉鴻燕

  老年前列腺增生症(BPH)患者長期排尿困難尿致腹壓增高,而本身腹壁肌肉萎縮,組織結構鬆弛,這樣使腹壁強度進一步降低,所以BPH患者容易併發腹股溝疝。約5%~12%BPH需手術治療者同時併發腹股溝疝。對於並BPH的老年腹股溝疝患者應同期行前列腺切除和疝修補術,可以消除因排尿困難而導致疝復發。與開放手術相比,TUVP具有損傷小、術後恢復快等優點,被認為同期手術首選。等離子體氣化電切術(PKVP)與普通前列腺電切術(TUVP)相比,PKVP屬低溫切割,熱滲透小,減少組織瘢痕,有利於上皮再生,尿道膀胱刺激症狀輕,術後恢復更快;用生理鹽水沖洗,可有效地防止電切綜合徵的發生,手術時間不受限制,保證切除量,對糖尿病患者更為有利;無須負極迴路板,防止了電擊和灼傷。

  同期行經尿道前列腺氣化電切術和腹股溝疝修補術時,應先行疝修補術再行TUVP或PKVP,因為疝修補術比TUVP或PKVP術中意外和併發症少,如TUVP或PKVP術中出現意外和併發症可立即結束手術。TUVP或PKVP術中注意保護疝修補手術切口,採用大的一次性刀口巾粘附在疝手術區,可避免弄溼或汙染切口敷料。

  術後持續膀胱沖洗,保持導尿管通暢,如有阻塞立即處理。對症處理膀胱痙攣、咳嗽、便祕等增加腹壓情況也是保證手術成功的關鍵。

  同期行TUVP或PKVP和腹股溝疝修補術,方法簡單,療效肯定,同時具有創傷小、手術時間短、術後恢復快、住院時間短、避免二次手術痛苦等優點。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.