痛風性關節炎急性發作，即使不治療，在1～2周後一般也可緩解。但是，痛風性關節炎反覆發作可導致關節畸形和痛風石形成，還可轉變為慢性痛風性關節炎。所以，在痛風性關節炎急性發作時，用藥越早，效果越好。痛風性關節炎急性發作時的主要藥物有：
秋水仙鹼：
痛風性關節炎急性發作時服用1.0mg，1小時後再服用0.5mg;12小時後，如有必要，可再服用0.5mg。之後每日服用兩次或三次，一次服用0.5mg，每日總量不超過1.5mg，直至疼痛症狀緩解，通常不超過兩週。發病24小時內應用效果好，但腎功能不全的患者要遵醫囑調整劑量。另外，秋水仙鹼與有些藥物之間會互相影響，如果在服用秋水仙鹼的同時還在使用其他藥物，應先向醫生諮詢。
預防性使用秋水仙鹼：
降尿酸治療的過程中，常常會誘發痛風的發作。這已成為影響患者堅持降尿酸治療的障礙，很多患者因此放棄降尿酸治療。建議痛風降尿酸治療前2周開始使用秋水仙鹼，根據患者痛風發作的病程、頻率、確定秋水仙鹼的劑量，可以每日一次或兩次，每次0.5mg。秋水仙鹼需要和降尿酸治療同時使用6～12個月。
服用秋水仙鹼的注意事項：
如發生嘔吐、腹瀉等反應，應減小用量，嚴重者應立即停藥;骨髓造血功能不全、嚴重心臟病、腎功能不全及胃腸道疾患者慎用;用藥期間應定期檢查血象及肝、腎功能;女性患者在服藥期間及停藥後六個月內，需要避孕。
非甾體類抗炎藥(NSAIDs)：
成功治療痛風急性發作的關鍵在於儘快開始一種NSAIDs治療。此類藥物應在餐後服用，以減少胃腸道副反應，出現胃部不適時可同時使用護胃藥。
傳統的NSAIDs常引起胃腸道出血、腎臟損傷等副作用，包括吲哚美辛、布洛芬等。
新型NSAIDs的胃腸道不良反應明顯降低，而臨床療效不亞於傳統藥物，但它們都可能會出現心血管方面的副作用，因此合併心血管疾病的患者應慎重選擇。塞來昔布、依託考昔是較常用的新型NSAIDs。尤其依託考昔鎮痛強度強、胃腸道反應輕，是痛風急性發作時推薦使用的一種NSAIDs。
糖皮質激素：
糖皮質激素可以迅速緩解疼痛，減輕關節的充血水腫，但停藥後易復發，所以該藥僅用於痛風症狀非常嚴重且反覆發作的患者，且不可長期使用。區域性關節腔內注射要比口服效果好、副作用小，因此當痛風急性炎症侷限於1～2個關節時，最好選擇區域性關節腔內注射激素。另外激素最好和秋水仙鹼聯合使用，以免停藥後復發;但儘量避免和非甾體類抗炎藥聯用，以免加重對胃黏膜的損傷。
其他注意事項：
痛風急性發作時還應臥床休息、抬高患肢，避免受累關節負重。避免攝入富含嘌呤的食品，嚴格限制飲酒，注意患肢保暖，避免受涼，不要擅自使用風溼止痛膏等膏藥。
對於無症狀高尿酸血癥患者，預防痛風發作以非藥物治療為主，主要包括飲食控制和戒酒，避免用使血尿酸升高的藥物如利尿劑、小劑量阿司匹林、複方降壓片、吡嗪醯胺、硝苯地平和普萘洛爾等。飲食控制後血尿酸仍高於(男性和絕經後女性血尿酸>420μmol/L(7.0mg/dl)、絕經前女性>350μmol/L(5.8mg/dl))時，可用降尿酸藥。對於已發生過急性痛風性關節炎的間歇期患者，應預防痛風的再次發作，關鍵是通過飲食和藥物治療使血尿酸水平控制達標，此外應注意避免劇烈運動或損傷，控制體重，多飲水，長期鹼化尿液等。
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