不孕往往是夫婦雙方多種因素影響的結果，針對不孕症夫婦門診就診的患者，需通過多方面檢查仔細篩查原因。
一、首先是不孕夫婦的一般病史採集、體檢、各項評估。
二、男方精液常規分析，是不孕不育的首要檢查專案，在禁慾3-7天內到醫院檢查。按WHO第五版的標準進行各項指標的檢測，結果異常者，進行2-3次的複查確認。繼發性不育者亦需要檢查。
三、相關檢查：包括全身體格檢查、婦科檢查、陰道超聲和不孕特殊檢查。
(一)全身檢查
醫生會注意前來就診朋友們的精神狀態，全身發育及營養狀況，第二性徵發育情況包括乳房發育、有無溢乳、脂肪分佈、毛髮生長、有無男性化現象;因垂體、腎上腺、甲狀腺等器官內分泌失調所引起的體態變異或面板色素異常等。
1、體重指數(BMI)：是世界公認的是世界公認的一種評定肥胖程度的分級方法，其計算公式為BMI=體重(kg)/(身高)2(m)，正常範圍是18.5-25kg/m2。
2、腰臀比(WHR)：即腰圍/臀圍的比值，正常範圍應<0.85，是判定中心性肥胖的重要指標。
由於腰部脂肪過多可破壞胰島素系統，導致糖尿病、高血壓、高血脂等病，同時還可導致肝肥大，影響肝臟功能，因而治療前應鼓勵患者減肥，待體重下降15％後治療，能提高治療效果。
3、肺結核病史：多數患者缺乏明確症狀，陽性體徵，因此當有原發不孕、月經稀少或閉經時;未婚女性有低熱、盜汗、盆腔炎性疾病或腹水時;既往有結核病接觸史或本人曾患肺結核、胸膜炎、腸結核時均應考慮有生殖系統結核的可能，常規行以下檢查：
①PPD試驗：是一種敏感性很高，特異性很強的檢查方法，試驗反應陽性對診斷結核感染有重要價值，但它不能診斷肺部有沒有結核病或確定病變性質。
②血清-干擾素：用於結核菌潛伏感染的診斷。
③胸部正側位片或CT平掃：
④盆腔X線或CT平掃：發現孤立鈣化點，提示曾有盆腔淋巴結核病灶。
⑤血沉和抗結核抗體：敏感性及特異性均較差，雖然在臨床廣泛應用，但診斷意義不大。
4、甲狀腺檢查：檢查甲狀腺有無腫大，評估甲狀腺功能，其主要原因是某些甲狀腺疾病會干擾正常的卵巢功能。
(二)婦科檢查
首診必須行婦科檢查，可發現一些明顯的先天性生殖器畸形，如先天性無陰道，陰道縱膈，雙宮頸雙子宮等。
(三)陰道超聲
是生殖醫學臨床常用的檢查方法，用以觀察子宮內膜及卵巢尤為清晰，尤其是對子宮內膜癌、子宮肌瘤、盆腔腫塊、卵泡監測、早期宮外孕等觀察，圖象顯示更為清晰。
(四)不孕特殊檢查
1、血清性激素測定：正常情況下於月經週期第2-5天空腹測定血清中各種激素水平，可獲得卵巢的功能狀態及其影響環節等方面資訊，同時可鑑別卵巢或垂體性排卵障礙與閉經。
2、子宮輸卵管造影術：輸卵管疾病導致的不孕佔女性不孕症的1/3，因此結構和功能正常的輸卵管是正常妊娠的必備條件，準確評價輸卵管的結構和功能是診治女性不孕的關鍵環節。子宮輸卵管造影是目前用來了解輸卵管是否通暢及通暢程度和具體梗阻部位的最常用的檢查方法，一般在月經乾淨後3-7天內，無生殖系統急性炎症情況下進行。
3、子宮內膜診刮：其目的是刮取宮腔內容物做病理檢查協助診斷。
4、免疫學檢查：部分原發不孕患者通過檢測發現產生抗精子抗體、抗卵巢抗體、抗透明帶抗體等不良免疫反應，這種免疫反應會殺滅精子或抑制精子與卵子結合，造成不孕，此外還可通過性交後試驗、體外精子穿透試驗等間接瞭解。 5.宮腔鏡檢查：宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和範圍，且能對病灶表面的組織結構進行細緻的觀察，並在直視下取材或定位刮宮，大大提高了對宮腔內疾病診斷的準確性，更新、發展和彌補了傳統診療方法的不足。一般在月經乾淨後3-7天內進行。
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