腎臟是個重要的器官,擔負著維持水分、酸鹼和電解質的平衡;排洩體內多種有害的代謝物質 (包括尿素氮、肌酐、尿酸及藥物等 );製造紅細胞生成素,刺激骨髓製造紅細胞;活化維生素D,維持鈣磷平衡,保持骨骼的健康;調節血壓等多項生理功能。隨著年齡的增加,腎臟功能會逐漸衰退,因此,要重視保護腎臟。主要措施有以下幾種:
一、保持健康生活方式:勿過量進食高蛋白食品,蛋白質攝入經消化吸收後產生的廢物是氨,攝入過量的蛋白質後可加重腎臟的排洩負擔,使腎臟處於高代謝狀態;不宜吃含有脂肪過高的食物,低脂飲食對減輕血管硬化,預防高血壓、糖尿病及腎臟疾病惡化是有利的;戒菸忌酒;飲食勿過鹹,每日攝鹽量一般人不超過6克,腎臟病、心臟病患者宜更低;適量飲水,不憋尿,可以預防尿路感染及結石的發生。
二、勿濫用藥:最常見對腎臟造成損傷的藥物為各類止痛藥、感冒藥、某些抗菌素、含有貫木通的中藥(如龍膽瀉肝丸、冠心蘇和丸)及造影劑須在醫生的指導下合理應用,慢性腎臟病人應儘可能避免上述藥物的使用,以免加重原有的腎臟疾患。
三、積極預防和控制高血壓:血壓是加重腎臟損傷的獨立危險因素,積極預防高血壓、使血壓達標是避免腎臟損傷和延緩腎病進展的重要措施。普通人群,血壓應控制在140/90mmHg以下,腎病、糖尿病人血壓應控制在130/80mmHg以下,蛋白尿每日超過1克者,血壓控制在125/75mmHg。
四、控制血糖、血脂及肥胖:糖脂代謝紊亂、肥胖均可導致及加重腎臟疾病,控制血糖、血脂可有效延緩腎臟病進展。近年發現,肥胖導致腎炎逐漸增多,因此,適當運動、減輕體重對預防腎臟疾病發生有益。
五、防止感染:細菌和其他病原微生物可以直接由尿路逆行上升,進入腎臟,使腎臟感染髮病,為了防止細菌逆行使尿路感染,要保持會陰部及尿道口的清潔衛生。另外,微生物通過血液迴圈和淋巴液迴圈的途徑也可以感染腎臟。因此,當身體其他部位有感染性病灶存在時,例如扁桃體炎、齲齒、癤腫、結核等,都應及時治療處理。
六、防止疾病損害腎臟:有些疾病,例如過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、大量脫水、失血、創傷等,都可以損害腎臟,當發生這類疾病時,應及時治療原發病,同時還要加強腎臟保護措施。
七、定期健康查體:腎臟病起病隱匿,臨床往往不易被發現,定期進行健康查體是早期發現腎臟疾病的重要手段。尤其有腎臟疾病家族史、糖尿病、高血壓、心臟疾病等的患者,應比一般人多加小心。體檢切勿忘尿液檢查,尿液檢查是篩查腎臟疾病一項簡單而重要的專案,至少每半年進行一次尿液檢查,定期進行腎功能、腎臟B超等檢查,可以早期發現、早期診斷、早期治療腎臟疾病。
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