甲狀腺癌在B超下的表現,主要有以下幾種型別:
①腫塊形態不規則,邊界不清或暈環不完整,內部呈不均勻低迴聲,多數伴砂粒狀強回聲鈣化。即“實質不均質低迴聲暗區型”。在甲狀腺癌中最多見,相對較易診斷。病理多數為乳頭狀癌。
②腫塊邊界清,形狀(不)整齊,內部呈低迴聲,後方回聲可減低。即“實質性衰減暗區型”。常見於濾泡狀腺癌、髓樣癌。
③腫塊邊界清有包膜,內部回聲均勻或不均勻(可伴弧形或斑塊狀強回聲粗鈣化)或呈液實混合回聲。即“腺瘤型”。
④腫塊邊界清或不清,內部為液性或混合性暗區。即“囊性變”。
但須特別指出:液性暗區或液實混合回聲並非均為良性病變所致;邊界清,有包膜,內部回聲較均勻也並非均為良性病變表現;腫塊內部回聲不均勻,伴弧形或斑塊狀強回聲粗鈣化則既可存在於癌腫結節中,也可存在於反覆增生的結節性甲狀腺腫結節內。因此僅靠B超表現是不能作為鑑別良惡性結節的絕對依據。
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