科室: 頭頸外科 主任醫師 王軍

  症狀

  甲狀腺結節的症狀是什麼?

  甲狀腺結節是指在正常甲狀腺內甲狀腺細胞增生引起的腫塊。大多數甲狀腺結節不會引起任何症狀。結節很少可引起甲狀腺疼痛,吞嚥或呼吸困難,聲音嘶啞或甲狀腺功能亢進症狀。

  病因

  甲狀腺結節是導致甲狀腺癌最重要的原因。幸運的是,只有10%的甲狀腺結節發生癌變(見甲狀腺癌手冊),這意味著,10個結節約有9個結節是良性的(非癌性); 其中包括膠體結節,濾泡性腫瘤,甲狀腺囊腫,孤立結節過度的產生甲狀腺激素偶爾會導致甲狀腺機能亢進。我們還不能確切知道是什麼原因導致大部分非癌性甲狀腺結節的增長。

  診斷

  甲狀腺結節如何診斷?

  多數甲狀腺結節是行頸部其他檢查期間而被發現的。血液檢查甲狀腺激素和促甲狀腺激素(TSH)通常是正常的。你可能被需要經過甲狀腺細針活檢、甲狀腺掃描,和/或甲狀腺超聲以判斷甲狀腺結節是否有惡變。

  甲狀腺細針活檢術可以在檢查室進行,病人術後無任何不良反應,通常回家後可以繼續工作。你的主治醫生將使用一個非常細的針抽出甲狀腺結節的細胞,並將抽出的細胞放在顯微鏡下檢查。50%-60%的活檢結果是良性(非癌性),約有5%的活檢發現癌細胞。約有10%的活檢可疑,將行進一步檢查(甲狀腺掃描)或手術。約有高達20%的活檢因沒有足夠的細胞做出準確的診斷,這些甲狀腺結節可能將行第二次穿刺活檢進一步明確甲狀腺結節的良、惡性。

  甲狀腺掃描

  甲狀腺掃描使用了一種少量放射性物質,這種物質通常用放射性碘,以獲取甲狀腺影象。有冷結節的病人必須行細針穿刺活檢,“冷”結節意味著甲狀腺結節沒有正常功能。熱結節或有功能的結節意味著此結節正在攝取放射性碘,比正常的甲狀腺細胞攝取的碘多或者一樣多,這些甲狀腺結節發生癌變的可能性非常低。

  甲狀腺超聲

  甲狀腺超聲利用聲波以獲取甲狀腺圖片,它可以判斷一個結節是實性或囊性。超聲波可以用來觀察良性甲狀腺結節是否發生變化。行細針穿刺時甲狀腺超聲也可適用於在結節內區域性穿刺的準確性。如果甲狀腺結節檢查有困難時應用超聲波檢查將特別有幫助。

  治療

  甲狀腺結節如何治療?

  一位富有經驗的甲狀腺外科醫生想治療甲狀腺癌必須切除所有的甲狀腺結節,應該除去所有的甲狀腺的結節以預防甲狀腺癌的發生。良性的甲狀腺結節需要定期複查,至少一年進行一次檢查。並且給予甲狀腺激素抑制治療使甲狀腺結節縮小。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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