科室: 眼科 主任醫師 雷霍

  視物變形

  看到的物體與真實的不一樣,看一條直線時,好眼睛看到的是直線,病眼看到的是一條扭曲的線條,水平線變波浪形等,本來很美麗的影象,看起來也歪歪扭扭的,本來鮮豔、清晰的畫面也變得灰濛濛的,難以辨認。

  黃斑病變

  正常黃斑是視網膜後極部一箇中央無血管的凹陷區,直徑約為2mm,為淺漏斗狀,該區富含葉黃素。黃斑處視網膜最薄,只有視錐細胞,主管視力和色覺功能,光線到達黃斑上時能夠直接射到視錐細胞上,所以黃斑是中心視力最敏銳的地方,當人體死亡或者眼球脫離人體後,該區呈現為淡黃色,因此稱為黃斑。

  由於黃斑處於人眼的光學中心,因此人眼的注視目標投影於黃斑中心凹,通常我們檢查視力時用視力表所測得的視力就是黃斑視力,黃斑一旦發生病變就會出現視力明顯下降,甚至失明,因此在這裡我們要強調,黃斑人人都有,不該有的是黃斑病變。

  醫師點評

  黃斑病變主要表現為中心視力減退,有中心暗點,視物變形。中心視力下降的具體表現就是當你想看一個人的眼睛時,你卻看不清楚他的眼睛,但是你可以看清楚他的鼻子和前額,當你看一面白牆的時候,牆的正中有一團黑影,你用雙眼看時視覺障礙不明顯,但是你用單眼看時這種感覺很明顯。

  最困擾患者的就是閱讀時看不清字跡,也無法看清楚手機上的簡訊和電話號碼。其次就是視物變小,有的患者發生黃斑病變後,病眼看到的東西比好眼睛看到的小。14歲以下的兒童,出了外傷以外,黃斑病變多為遺傳性黃斑病變,這類患者多數的表現是中心視力下降,視物變形不明顯,大多數家長誤認為是近視,只有在配鏡時視力不提高到醫院檢查才發現是黃斑病變,多數治療效果不好。

  青年人除了外傷和遺傳性黃斑病變以外,較為多見的就是中心性漿液性視網膜脈絡膜病變,這是一種良性自限性疾病,臨床預後較好。老年患者最多見的黃斑病變就是年齡相關性的黃斑變性。其中沒有新生血管,眼底不出血的是乾性年齡相關性黃斑變性,有新生血管,眼底有出血、滲出的是溼性年齡相關性黃斑變性。

  懷疑有黃斑病變的人,可以到大醫院眼科要Amsler 表進行自我監測,如果實在找不到,可以通過自己看信箋上的直線來監測。如果發現有視力下降,視物變形等情況,應該及時到醫院就診,爭取早期治療,維持足夠的生活視力。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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