科室: 面板科 主任醫師 耿立東

  1、常見過敏性面板病有哪些

  春天是過敏性面板病多發季節。每年春節過後,面板科門診量急劇增加,其中近一半病人為瘙癢性面板病,這其中大部分又屬於過敏性面板病。最常見的有溼疹、蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、血管性水腫、接觸性皮炎、日光性皮炎、神經性皮炎、癢疹等,老年人常見的面板瘙癢症也較多見。

  這類疾病最大特點是瘙癢難忍。瘙癢導致患者心神不寧、煩躁意亂,影響工作和生活。由於反覆發作和不斷搔抓,又可使面板變得粗糙、肥厚、浸潤,甚至苔蘚樣變,嚴重影響患者的身心健康。過敏性面板病病因複雜,發病機理尚未完全明瞭,其中多數無法具體病因,治療很難做到藥到病除,這給防治工作帶來很大困難。

  2、過敏性面板病病因

  (1)氣候變化因素

  春回大地,乍暖還寒,草長鶯飛,春色撩人。開春之後,冷暖天氣交換頻繁,颳風的日子明顯增多,氣候變得乾燥,人的面板也變得敏感起來;春天氣候變暖,面板腠理開張,衛外功能減弱,最易遭受病邪侵襲;春天小草發芽,花蕾初綻,群蟄復甦,空氣中塵蟎、花絮的增加以及光照的增強,都會使致敏因素明顯增加。

  (2)飲食刺激因素

  中醫古籍《素問.生氣通天論》說“膏粱之變,足生大丁”,從文字理解,膏粱厚味食之過多,會引起疔瘡癤腫。過敏性面板病也是如此,如果飲食不當,也很容易引起面板過敏,特別是辛辣、海鮮、某些高蛋白昆蟲類食物更是常見致敏原因。

  (3)藥物及微生物因素

  老年人多伴有高血壓、冠心病、糖尿病等疾病,會服用相關藥物,某種藥物或其中某種成分可能就是致敏原。藥物內服、外用都有發生過敏反應的可能,一般認為比較安全的中藥飲片,有關過敏的報道也屢見不鮮。因藥物所致過敏,輕者僅有皮疹和瘙癢,但重者會導致全身面板壞死、鬆解、脫落,甚至危及生命。春夏季節部分微生物也是一種致敏原,如蚊蟲叮咬後可引起丘疹性蕁麻疹、癢疹等的發生。

  (4)老年人生理特點因素

  人到老年,臟腑功能會變得虛弱,代謝減慢,適應能力下降。由於皮脂腺功能減退,導致皮脂分泌減少,面板會變的乾燥、鬆弛、薄脆、敏感,對外界刺激的應急能力大大降低。因此,當季節變換,冷熱交替,以及其他因素刺激下,很容易引起機體敏感反應而發生過敏性面板病。

  總之,從病因講,中醫、西醫各有不同論述,但有一點相同,即強調內、外因素的共同作用。內因在於患者首先是一個過敏體質,外因則是指各種過敏原。中醫認為,稟賦不耐,衛外不固,外感風、熱、寒、溼、毒諸邪,導致營衛不和,氣血失調,是過敏性面板病的主要病因病機,其中,特別強調風邪的重要作用,指出“風為百病之長”,“無風不作癢”,因此,治療也多從整體出發,以祛風止癢、搜風止癢、活血祛風止癢等為治則。

  3、預防和保健

  (1)天人相應,順其自然

  草木春生夏長秋實冬殘,世間一切生物也隨四季和環境的變化而活動,這就叫順應自然。作為人類,也應如此。比如,春天,雖然天氣漸暖,但也不能過早突然減衣,以免面板不能適應多變的氣候;汗出當風,導致營衛不和,最容易患蕁麻疹,這在臨床比較多見;睡眠是養生的第一要素,充足的睡眠猶如四季的冬藏,冬季不藏,則春夏不長,早睡早起,有利身體,經常熬夜或睡眠質量差的人,很難有一個好身體,更不會有一個健康面板。可見,順應自然,是人體保持平衡協調、陰陽調和的首要條件,這對於老年人尤其重要。

  (2)合理飲食,戒菸限酒

  老年人宜飲食多樣,飲食清淡,食宜溫軟、少緩,並注意補鈣和維生素。這不僅符合老年人的生理特點,也是大部分老年病對飲食譜的基本要求。吃一頓生猛海鮮,會意想不到地激惹起面板過敏;不節制地飲酒、過食辛辣油膩,往往是溼疹、皮炎、癤腫、足癬等反覆發作的重要病因。煙霧中有些物質,也已證實可以誘發或加重過敏性鼻炎、哮喘等疾病。

  (3)調補脾胃,潤肺祛燥

  “正氣存內,邪不可幹”,意思是說只要自身抵抗力好,就不容易得病。中醫特別重視肺、脾、腎臟器的調攝,認為肺主皮毛,輸布周身津液,有固護體表,抵禦外邪的作用;脾為後天之本,關乎營養物質的吸收;腎為先天之本,是精華之源,生命之根。所以,老年人除積極治療有關臟器的疾病以外,平時還要注意做好保健。

  積極鍛鍊身體,可加速氣血執行,排毒解瘀,提高身體免疫功能;良好心態,也有益身體健康,怒傷肝,憂傷脾,多淫傷腎,而“恬淡虛無,真氣從之”,方可延年益壽。適當食補,也是很好的保健措施。春季食補應以清補、平補為原則,可選用扶助正氣或補元氣的食物,如西洋參、銀耳、大棗、山藥、枸杞子等,以及豆漿、芝麻、核桃、動物肝臟等;小白菜、油菜、西紅柿、柑橘、檸檬等蔬菜水果,也是老年人比較適宜的食物。以上食品不僅具有潤肺、健脾、益腎功能,而且富含各種維生素,對保養面板、改善體質、防止面板過敏都有很好作用。

  (4)治病求源,防微杜漸

  導致過敏性面板病發生的外來因素有很多,大體可分為接觸、吸入、食入和注射入四大類,涉及飲食、藥物、空氣中漂浮物、各種植物、花粉、工業原料、食品新增劑、化妝品等方面。對於久治不愈的過敏性面板病,可以進行過敏原檢測,必要時進行脫敏治療,這對於查詢病因,治癒疾病都很有幫助。

  需要提醒的是,老年人面板瘙癢症,除與自身生理特點和神經因素有關外,有些還和全身疾病有關,比如肝病、腫瘤、糖尿病、血液病、尿毒症等,應當引起高度重視。病情較輕的過敏性面板病,可以自行口服抗組胺藥物,如魯苯那敏片、氯雷他定片等,對減輕瘙癢有一定幫助。若病情嚴重,影響生活,應當及時就醫。患過敏性面板病,要儘量少搔抓患處,避免用過熱的水燙洗。

  平時保持環境整潔,家中儘量不用地毯、不養寵物,要定期開窗透氣,常晒被褥。最好穿寬鬆、柔軟、透氣性好的棉料內衣。洗澡也不要過勤,以免面板更加乾燥。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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