春季是病毒性面板病高發的季節。病毒性面板病是由病毒感染所致的面板粘膜病變。其中麻疹、風疹、幼兒急疹、水痘、手足口病等疾病為春季多發性面板病，尤其是好發於嬰幼兒及青少年。這幾種常見的病毒性面板病一般都為呼吸道飛沫傳播，現分別將各病的病因、臨床表現及防治等介紹如下：
麻疹
由麻疹病毒感染引起，主要經飛沫通過呼吸道及眼結膜而傳染，全身症狀較其它幾種嚴重。5歲以下兒童發病數最高，病後體內產生抗體，再發者較少。潛伏期9~11天，前驅期一般為4天，表現有高熱，眼結膜充血、怕光、分泌物增多，鼻流涕，呈粘液膿性，咳嗽，有時出現嘔吐、腹瀉。起病2~3天后，在第二臼齒對面的頰粘膜上，出現早期的特徵性Koplik斑，發疹後的第2天開始消退。起病後第4天開始發疹，先出現於耳後、髮際、顏面，後迅速蔓延到頸部、上肢、軀幹及下肢，玫瑰紅色，壓之退色，可互相融合，疹間面板正常，體溫可達41℃，中毒症狀加重，頸部淋巴結和肝、脾都可腫大。出疹5~7天后體溫下降，全身中毒症狀減輕，皮疹按出疹順序消退，消退後留有棕褐色色素沉著斑病有細小的糠麩狀脫屑。併發症有：支氣管肺炎、中耳炎、腦炎、心血管機能不全及結核病變播散等。病程10~14天。預防：易感兒童可皮下注射麻疹滅活疫苗，對接觸者可肌內注射正常人免疫球蛋白。隔離患者至麻疹皮疹消退。治療：臥床休息，給與易消化、營養豐富的飲食。保持眼、鼻口腔及面板清潔，可用3％硼酸水或生理鹽水洗眼、鼻和口腔。對咳嗽、高熱、驚厥等症狀，給予對症治療。為了防止繼發細菌感染可短期應用抗生素。
風疹
是由風疹病毒引起的呼吸道傳染病，好發於兒童，亦見於青年或成人，冬春兩季多見，可形成小流行。兒童發病者症狀輕微，成人患者則症狀較重。早孕婦女感染此病毒後有致流產、死產及胎兒畸型的報導。潛伏期14～28天，平均18天。前驅症狀兒童輕微或無，成人及青年人有發熱、頭痛、倦怠、咽痛等。發疹前1～2天可出現耳後及枕骨下淋巴結腫大，部分可出現口腔粘膜疹，為玫瑰色斑疹或出血點。皮疹從頭面部開始漸向頸部、軀幹、上肢及下肢發展，為稀疏或密集的粉紅色斑疹或斑丘疹，可有輕微癢感。兩天後皮疹即開始消退，伴輕微脫屑。病程2~3天。實驗室檢查有白細胞總數及中性粒細胞數降低，淋巴細胞先下降而後增多。預防：隔離病人，一般在出疹後隔離5日即可，孕婦接觸風疹患者後應在1周內注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白2～3次，每次3ml。治療：以對症為主，臥床休息，多飲水，食易消化食物，外用爐甘石洗劑，口服清熱解毒中藥，如板蘭根沖劑等。皮損及全身症狀重者可用雙黃連注射液，按60mg/(kg.d)計算，加入葡萄糖液中靜脈滴注。
幼兒急疹
又稱嬰兒玫瑰疹，可能可能由6型人類皰疹病毒（HHV-6）所致。其特點為在發熱3～5天后，熱度突然下降而出現玫瑰色斑丘疹。多發於2歲以內的幼兒，冬春季節多見。潛伏期10～15天。無前驅症狀而突然發生高熱，體溫可達39～40℃，但患兒一般情況較好。高燒3～5天后突然熱退而出現皮疹。皮疹通常先發於頸部及軀幹，再向面部及四肢擴充套件。一般不發生於粘膜部位，四肢末端及掌跖亦很少見。表現為散在或密集的玫瑰色斑丘疹，直經1～5mm，皮疹歷經2天后即可全部消退，不留痕跡。部分病人可有枕後及頸部淋巴結腫大。病程1~2天。發熱時白細胞可增高，但出疹後白細胞減少，淋巴細胞增高。本病有自限性，預後良好，一般只做支援對症處理，臥床休息，補充水分及營養，高熱時給於退熱劑或物理降溫。
水痘
由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起，經飛沫或直接接觸皰液而傳染，傳染性較強。兒童多發，冬春季節容易造成流行。起病較急，可有發熱，全身不適等症狀，在發病24小時內出現皮疹，首先發生於軀幹，逐漸延及頭面部及四肢，呈向心性分佈，起初為紅色針頭大小的斑疹，後迅速變成丘疹，數小時後變成綠豆大小的水皰，周圍繞以紅暈，常有瘙癢。經2-3天干燥結痂，愈後不留疤痕。在發病3~5天內，皮疹陸續分批發生，故同時可見丘疹、水皰、結痂等不同時期的皮疹，病程約2周。成人水痘較小兒為重，症狀更明顯，皮疹數目較多。併發症主要是面板、粘膜的繼發感染，嚴重者可致敗血症等，少見的併發症有水痘性肺炎、腦炎、血小板減少性紫癜等。治療：因本病有自限性，治療主要是加強護理，預防繼發感染，並隔離患兒至全部皮疹乾燥結痂。發熱期要臥床休息，給以易消化的飲食和充足的水分；熱度較高者給予退熱劑如柴胡；面板瘙癢者可口服撲爾敏、賽庚啶等抗組胺藥物，亦可外用爐甘石洗劑；還可選用病毒唑、抗病毒沖劑、阿昔洛韋等抗病毒藥物。
手足口病
是由腸病毒引起的發生在手掌、足跖及口腔內，以小水皰為主要表現的傳染病。主要由柯薩奇A10、A5及埃可病毒所致，在水皰皰液、咽分泌物或糞便中可分離出這些病毒。主要通過飛沫由呼吸道直接傳染，也可通過汙染的食物、衣服、用具間接感染。好發於5歲以下嬰幼兒，尤以1~2歲多見，偶見於成人。潛伏期3~5天，夏秋季為主要流行季節。發疹前可有低熱、食慾下降等前驅症狀。皮疹為口腔、手足、指（趾）背或側緣米粒至豌豆大小斑丘疹，很快變為水皰，圓形或橢圓形，基底繞以紅暈，水皰壁薄，伴有疼痛感，口腔粘膜部位的水皰很快破潰成糜爛或淺表潰瘍面。本病病程在1周左右，具有自限性，愈後不留瘢痕。對症處理即可，手足皮疹外用爐甘石洗劑，口腔損害可外用錫類散等，必要時口服板藍根沖劑。
因這幾種常見病毒性面板病均有一定的傳染性，兒童及青少年如有發熱，出現皮疹等情況一定要及時就診治療，以防止在兒童之間傳染流行。
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