一、臨床體徵
1、ROP的發生部位分為3個區：1區是以視盤為中心，視盤中心到黃斑中心凹距離的2倍為半徑畫圓;2區以視盤為中心，視盤中心到鼻側鋸齒緣為半徑畫圓;2區以外剩餘的部位為3區。早期病變越靠後，進展的危險性越大。
2、病變嚴重程度分為5期：1期約發生在矯正胎齡34周，在眼底視網膜顳側周邊有血管區與無血管區之間出現分界線;2期平均發生在35周(32～40周)，眼底分界線隆起呈脊樣改變;3期發生在平均36周(32～43周)，眼底分界線的脊上發生視網膜血管擴張增殖，伴隨纖維組織增殖;閾值前病變發生在平均36周，閾值病變發生在平均37周;4期由於纖維血管增殖發生牽引性視網膜脫離，先起於周邊，逐漸向後極部發展;此期據黃斑有無脫離又分為A和B ，A無黃斑脫離;B黃斑脫離。5期視網膜發生全脫離(大約在出生後10周)。“Plus”病指後極部視網膜血管擴張、迂曲，存在“Plus”病時病變分期的期數旁寫“+”，如3期+。“閾值前ROP”，表示病變將迅速進展，需縮短複查間隔，密切觀察病情，包括：1區的任何病變，2區的2期+，3期，3期+。閾值病變包括：1區和2區的3期+相鄰病變連續達5個鐘點，或累積達8個鐘點，是必須治療的病變。
3、病變晚期前房變淺或消失，可繼發青光眼、角膜變性。
二、診斷要點
病史：早產兒和低體重兒;
臨床表現：病變早期在視網膜的有血管區和無血管區之間出現分界線是 ROP 臨床特有體徵。分界處增生性病變，視網膜血管走行異常，以及不同程度的牽拉性視網膜脫離，和晚期改變，應考慮ROP診斷。
三、篩查標準
1、對出生體重<2000g的早產兒和低體重兒，開始進行眼底病變篩查，隨診直至周邊視網膜血管化;
2、對於患有嚴重疾病的早產兒篩查範圍可適當擴大;
3、首次檢查應在生後4～6周或矯正胎齡32周開始。
四、治療原則
1、對3區的1期、2期病變定期隨診;
2、對閾值前病變(1區的任何病變，2區的2期+，3期，3期+)密切觀察病情;
3、對閾值病變(1區和2區的3期+病變連續達5個鐘點，或累積達8個鐘點)行間接眼底鏡下光凝或冷凝治療;
4、對4期和5期病變可以進行手術治療。
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