經胸小切口房間隔缺損封堵術
朱憲明 （電話13704719132）
內蒙古醫學院附屬醫院心胸外科，呼和浩特市 010050
內蒙古醫科大學附屬醫院心臟大血管外科朱憲明
[摘要] 目的 探討經胸小切口房間隔缺損封堵術治療房間隔缺損的療效。方法 胸骨右旁第4肋間切口長3cm, 切開心包並懸吊，於右心房壁縫雙荷包線,並切開,將輸送導管(國產)插入右心房內,通過房間隔缺損口入左心房,在經左胸壁或食道超聲監視下,釋放出房間隔封堵傘，調整左右側傘盤夾緊封堵ASD，用保險繩做反覆牽拉試驗,確認封堵傘位置合適,再做一針貫穿右房壁和傘邊緣的褥式縫合固定。結果 39例成功封堵，手術時間45~95min，平均60min,住院3~5d, 術後2~24個月複查，心臟彩超檢查封堵傘無移位，無殘餘分流。2例封堵不成功術中轉開胸體外迴圈下完成手術。結論 在經胸壁超聲監視下房間隔缺損封堵術是一種微創、安全、簡便的治療方法，此手術方法是一項值得推廣的外科+介入治療新技術。
關鍵詞：經胸小切口；房間隔缺損; 封堵傘;
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