科室: 神經內科 主任醫師 吳麗娥

       1、頭暈

      頭暈在日常生活中是非常常見的一種症狀,大多數人一生中或多或少都會有過頭暈的症狀。但是哪些頭暈是必須及時到醫院就醫,哪些又是自己簡單處理就可以的呢,下面我就簡單和大家談談自己的經驗。
  2、頭暈通常分為兩大型別,一種為頭暈,一種為眩暈。

       頭暈:頭部悶沉不適,不清醒的感覺,頭重腳輕,醉酒樣感覺。
  眩暈:突然覺得外界環境天旋地轉、或者自身旋轉、自身搖晃的感覺,經常伴隨噁心嘔吐、心慌、出汗等症狀,不敢睜眼,不敢活動。
  3、頭暈的常見病因
  ①血壓過高過低均會出現頭暈,正常人血壓要求在60-90/90-140(年輕女性平時血壓偏低90/60mmHg,夏天時更嚴重,過度勞累、站立過久、人多空氣不流通的場合均會表現頭暈的症狀;另外一種就是血壓過高也會頭暈,但有時患者是先頭暈後血壓增高,大家要區分開是頭暈引起血壓增高,還是血壓高後出現頭暈)。
  ②血糖過高或過低都會出現頭暈(很多人減肥,吃的很少或吃減肥藥,有些人亂服降糖藥都會導致低血糖;糖尿病患者不進行飲食控制,喜歡吃什麼就吃什麼導致高血糖,這兩種情況都會出現頭暈)。

  ③血液系統疾病:各種原因導致的貧血。
  ④神經功能失調(更年期―月經紊亂、發作性多汗、煩躁、睡眠差;抑鬱狀態--睡眠差、乏力、體重減輕、食慾下降、興趣減低)。
  ⑤心臟病:冠心病、心律不齊、傳導阻滯等。
  ⑥眼部疾病:屈光不正(近視或遠視)、眼肌麻痺(斜視、複視)。
  ⑦睡眠障礙(睡眠過少或夢過多)。
  ⑧感染(發熱)。
  ⑨中毒(CO中毒、苯中毒-裝修家)。
  ⑩頭外傷綜合徵、眩暈性癲癇等。
  4、眩暈的常見原因
  ①顱外病變(耳源性)―症狀重,持續時間短,與體位改變有關的―耳石症;耳區域性炎症,迷路積水-美尼爾氏病,迷路炎)
  ②顱內病變:小腦、腦幹病變,通常是供血不好,另外也可以是小腦、腦幹的梗死和出血,這種情況是非常危險的,所以應讓患者平臥,儘快送至醫院做頭顱MRI,明確病因)。
  5、處理

  把病人放平,不要移動,儘快撥叫“120”,用擔架把病人抬到救護車上。沒有條件坐救護車的,也應讓病人儘量少動或平臥的姿勢到醫院。活動會使患者頭暈嘔吐加重。
  6、輔助檢查

  遇到有頭暈的情況時,常規的檢查包括血糖、血壓、血常規、心電圖,有時需要做頭顱MRI、頸椎片、腦血管彩超,或者頭位誘發試驗、神經心理檢查等,根據患者病情選擇檢查專案。

  7、預防

  低血壓患者,夏天時不要太熱,適當用些能提升血壓的藥物,像生脈一類的;高血壓患者一定認真降壓,減少食鹽攝入和脂肪攝入,同時增加運動;有糖尿病的患者經常監測血糖,不要隨意亂買藥吃,目前市面降糖的保健品很多,大家還是應該儘量用比較正規的藥物降糖治療。有頸椎病的患者儘量少打麻將、少用電腦,頭處於一個位置時間稍長,適當活動頸椎;另外睡覺時不要高枕也很重要,因為人一天內很多時間是在睡眠中,高枕直接導致頸椎過屈,很疲勞,容易誘發疾病發生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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