科室: 神經內科 主任醫師 李長達

  頭痛頭暈失眠的常見原因分析

  頭痛頭暈與睡眠障礙,是現代社會常見的不健康的病狀,與社會、飲食、文化、流行疾病等等均有一定的關係。本人從事神經內科工作近20年,從神經疾病的重病,如腦卒中、癲癇、運動神經元病,到一般疾病如椎基底動脈供血不足、頭痛諸病、睡眠障礙等等,從國外國內的西醫正規治療,到個體化治療,以及中醫中藥鍼灸推拿的整個過程,反反覆覆,從理論到實踐,從臨床到理論,西醫診斷的影像學診斷、腦電肌電診斷、臨床定位診斷、病理診斷等等,從不同的角度認識疾病,中藥鍼灸推拿用不同的方法治療疾病,各有利弊,各有短長。在長期的臨床診療過程中,救治了許多的病人,遇到了許多的問題,又不斷的進京學習及探索,非常的忙碌,很少能靜下心來思考問題。近三年多來因為自己的身體不好,才有空靜下心來,從自己的身體情況出發,從西醫的病因病理,中醫內經所講的陰陽五行理論出發,思考疾病的發生發展,及變化規律。最後我得出一個結論,就是:中醫角度看,大多數疾病是因為外感傷寒及飲食引起,“病從外入”“病從口入”;西醫角度看,大多數疾病是因為慢性炎症的反覆作用造成,慢性炎症是大多數疾病的誘發因素。比如頸椎病,可以引起頭痛頭暈失眠,西醫發現的是頸椎間盤脫出,認為需要治療椎間盤,方法是頸椎牽引或手術治療,其實,病人出現頭痛頭暈失眠是發作性的,為什麼病人現在出現症狀而過去沒有呢?而椎間盤脫出已經很久。這時再仔細觀察,就會發現季節不一樣、風寒溼不同、病人的頸部的肌肉腫脹、咽喉部充血紅腫等等,病人的飲食可能最近吃辣椒很多或近期有上呼吸道感染等等,通過這些分析,就會逐漸發現治療的方法,這些方法都不是針對椎間盤病變的,但是卻能治癒病人的頭痛頭暈與睡眠障礙。

  近30年的飲食結構的改變,我國人口的體質有了質的改變,肥甘厚味的天天補充,造成痰聚、熱毒積、絡脈阻的情況越來越多,人口流動的增大,天氣的變化,傷寒的情況越來越複雜。中醫面臨新的課題。但是中醫的現狀卻令人擔憂:中醫文化似乎只剩下“補”文化和“祕方”文化了,大多數的中醫在給人“補腎補氣補血”,而不正眼看看自己面臨的已經不是以“食草”“吃谷”為主的中國人了,而是以吃肉和油脂為主的中國人了,他們中的大多數人已經不再填不飽肚子,而是肚子“富的流油”,本來就火氣上炎,再補已經不行了。大多數的老百姓、病人到處尋找“祕方”,特別是尋找幾代相傳的獨家祕方,本來是多數能自愈的“面癱”,卻應用“祕方膏藥”貼得區域性潰瘍,半年不好,並且執著的不思悔改。不知有多少個小山村裡突然冒出個“祖傳祕方”來,本村的人卻不知道其人能治病。然後是小車絡繹而至。

  西醫對於疾病的認識比較精到細緻,將治療方案制定的規範嚴密。但是,中國的西醫卻存在一個致命的弱點,就是診斷不夠精確。看看多數的醫療事故糾紛,大多是診斷不清誤治所導致。特別是地方上的醫院,在沒有排除相關疾病的情況下,僅靠一兩項檢查就定診斷,導致手術或其他治療失敗。對於疾病的病因研究相當缺乏,沒有把預防疾病放在重要的位置,導致疾病的發病率居高不下。而一旦得病,許多疾病是無法治癒的,給個人和社會造成很多的負擔。

  就我目前診治的頭痛頭暈與睡眠障礙,大多數病人與體質和飲食有關,長期進食肥甘厚味和辣椒等辛辣之品,導致痰聚、熱毒積、絡脈阻的情況,加上外感傷寒導致頭部諸多不適。現代影像學的發展,幫助醫生認識了更多的疾病,特別是腦病,如腦囊腫、腦瘤、腦動脈疾病、腦靜脈疾病、腦炎、腦功能疾病等等,診斷是必須弄清的,診斷高不清而治療,往往誤診誤治,耽誤治療時機,但是有些病診斷出來後的治療往往沒有很好的辦法。而中醫藥的辯證治療有很多的優勢。目前的狀況是:西醫診斷仔細明確的醫生往往不懂中醫,中醫辯證治療得法的醫生不懂影像學等西醫診斷。因此,現代中國需要的是既掌握中醫又掌握西醫的醫生,這類醫生是非常之少。有的人習慣稱做“中西醫結合”,實際上中西醫目前還沒有發現結合的方法,只是一個醫生掌握了中醫和西醫兩種技術。因為早就知道這一狀況,因此本人在這十幾年中不斷地努力,掌握了一定的技術,使自己“兩條腿走路”,這樣走在中國這片土地上行醫,覺得特別踏實。

  用藥治療只是治法的一方面,還有一重要的方面是生活不良習慣也要改變,禁菸酒,忌辣椒,多吃蔬菜水果,注意休息等等,都是很重要的防治措施。西藥的應用往往是止痛劑,而靠止痛是治癒不了疾病的,並且容易掩蓋症狀。我在治療這類疾病的過程中,很少使用止痛劑,一年之中只開過不超過5張處方的止痛劑。中醫藥辯證治療加生活不良習慣的改變,才能徹底的治癒疾病。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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