科室: 男性科 主任醫師 龐建平

  談到性病,首先會想到男性。但近年來,女性性病患者的數量上升較快,而且由於女性生殖系統的特殊性,很多在男性身上症狀明顯的性病,在女性患者中常常沒有特殊表現。女性性病若得不到及時治療,可以上行感染導致盆腔炎,引起性交困難和下腹及背部疼痛;可以播散至輸卵管導致輸卵管炎,導致不孕症和異位妊娠;一些病毒如HPV和HSV與宮頸癌、外陰癌、肛門癌等生殖系統腫瘤的發病有關。孕婦感染性病,還可能導致流產、胎死宮內、早產或在分娩過程中感染新生兒。

  下面提出的六種病況頗有特徵性,一旦發現這些蛛絲馬跡,可高度懷疑女性已染上性病,女性和性伴侶可學會及時治療和自我保護。

  跡象1、白帶增多,為黃色或綠色的膿液,有時會伴隨尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激症狀。提示:淋病

  值得提醒的是,由於女性生殖道與尿道是分開的,因此女性在感染淋病後可以無症狀或症狀輕微,往往容易耽誤治療。而男性淋病患者卻多有明顯症狀,且淋病由男性傳給女性比由女性傳給男性更容易。如果和已患淋病的男性有過一次不戴避孕套的性接觸,女性被感染的可能性為90%左右。因此,女性應學會自我保護。若危險性行為已經發生,即使女方沒有症狀也應去醫院檢查,以得到早期診治。

  跡象2、白帶增多,為豆腐渣樣,白色,結塊,量明顯增多。常常伴有內、外陰瘙癢,瘙癢往往非常強烈。提示:念球菌(真菌)性陰道炎

  這種疾病可以通過性行為傳染給對方,因此屬於廣義上的性病。與其他性病不同的是,念珠菌性陰道炎是一種很常見的女性陰道炎症,女性在其一生中至少患過一次,40――50%有兩次以上發作。從發病年齡來看,20歲左右性活躍期為最好發年齡,50歲以上發病率最低。部分女性是由不潔性行為以外的途徑感染:如不注意外陰的清潔或使用不潔淨的衛生紙、衛生巾;大量使用廣譜抗生素,導致菌群失調,有利於疾病的真菌生長;糖尿病患者由於血中糖含量高,容易感染念珠菌性陰道炎。

  跡象3、外陰奇癢,白帶增多,可以有泡沫,內褲上還經常有黃色的液體。提示:滴蟲性陰道炎

  這種疾病也可以通過性行為傳染給對方,屬於廣義上的性病。一般女性得滴蟲性陰道炎的較多,主要是由於陰道的自然酸性環境被破壞所致。但男性感染概率小,而且多數沒有症狀。

  跡象4、生殖器表面有潰瘍。多表現為大陰蜃或小陰脣內側出現直徑1釐米左右的硬結,表面有輕度破潰。女性往往沒有任何感覺,潰瘍會在一個月左右消失。提示:一期梅毒 。如果發現群積的小水皰及糜爛並伴有疼痛:提示:生殖器皰疹。

  前者潰瘍由梅毒螺旋體感染所至的硬下疳,是梅毒早期的特殊表現。硬下疳表面有大量的梅毒螺旋體,接觸後被感染的機率極高。後者為HSV感染所至。2周可自愈,但反覆發作,易引起女性流產。

  跡象5、身上出現很多紅色的斑,顏色比較暗,需要注意看才能發現,而且不癢。提示:二期梅毒

  一般梅毒的硬下疳如果得不到及時治療,就會發展成二期梅毒。最典型的是在手心和腳心出現這種暗紅色的斑,周圍還可以有脫皮。此時若再不及時發現和治療,梅毒將向晚期發展,累及全身多臟器,治療困難,病程遷延,甚至危及生命。而且孕婦感染梅毒後不及時治療,會將疾病傳播給胎兒,所以需要特別重視。

  跡象6、陰道口周圍出現菜花樣或鋸齒狀的贅生物,提示:尖銳溼疣

  女性以後聯合、小陰脣內側最為常見,也可見於陰道口、陰道及宮頸粘膜上皮等部位。

  患者大多為處於性活躍期的中青年。好發年齡是16-35歲,並以20-34歲發病率最高,發病前多有不潔性接觸史或配偶有感染史。潛伏期1~8個月不等,平均3個月。初發損害為小而柔軟的淡紅色丘疹,針帽或米粒大。逐漸增大,且數量逐漸增多,成為乳頭瘤樣、菜花樣、雞冠樣或蕈樣的贅生物,表面高低不平,質地柔軟,如不及時治療,疣體將逐漸增大,有的成為大的菜花狀,基底有蒂;有的彼此融合,成為大塊狀,淡灰色,表面成乳頭瘤狀,可以有糜爛、潰瘍,有分泌物,因繼發感染,可致惡臭。患者一般無自覺症狀。這一特點可以用來鑑別女性假性溼疣。假性溼疣不會長大、增多,沒有傳染性,只要注意清潔,減少白帶對區域性的刺激,症狀就可減輕,不必治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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