科室: 藥浴科 副主任醫師 卓瑪才旦

        藏醫鉅著《四部醫典》所述:人體分為“隆、赤巴、培根”三大元素,是藏醫“三因學說”的基礎理論。“三因”存在於父精母血之中,胚胎中就有先天存在,與生俱來。“三因”不僅影響著人體的形態,還支配著飲食精微、血、肉、脂肪、骨、髓、精液七大物質基礎以及大便、小便和汗三種排洩物的變化,三者和則健康,偏盛偏衰則發病。而藏醫學的治療手段各具特色,經過多年的臨床觀察與實踐證實,藏藥浴傳統療法。通過辨證施藥,對常見病、多發病及凝難雜症有著確切的治療效果。
  藏醫藥浴療法是藏醫學中特殊的一種特色治療手段,將全身或部分肢體浸泡於藥液中,選擇適當溫度,洗浴全身或患部的一種治療方法。藥液藉助水的特性,將相關的藥物溶於水,採用溫熱法,使藥物透過面板毛孔、穴位等直接進入經絡、血脈、分佈全身,通過物理效應與藥理效應發揮治療作用。
  藏醫藥浴的發展經過了漫長的實踐經驗,很早以前藏族人民就知道用溫泉沐浴能治療很多疾病。青藏高原雪峰聳立,氣候獨特,蘊藏著豐富的地熱資源――溫泉,常用的藥用溫泉有硫磺溫泉、寒水石溫泉、礬石溫泉、五靈脂溫泉、石灰石溫泉等,藏醫學家應用溫泉的原理和方法,將其推廣發展為獨具特色的藏醫藥浴法,根據各地氣候特點,選擇適宜季節藥浴。

  藏醫藥浴的優點
  藏醫藥浴充分利用高原純天然,無汙染的地道藥材,以“五味甘露散”為基礎方,即“圓柏葉、杜鵑葉、水柏枝、麻黃、叢生黃菊”5種藥用植物,在夏秋時節葉壯肥厚時採集。臨床調配成100餘種系列方藥進行對症藥浴療法。如:消化不良可加寒水石、乾薑、蓽茇等;黃水病可加草決明、乳香以及輔助藥方“五根散”等。藏藥浴具有廉、簡、便、易等特點,適合在醫院及家庭中開展應用,可起到疏通經絡,活血化瘀,驅風散寒、消腫止痛、調整三因、協調臟腑、通行氣血、濡養全身等生功效,兼預防保健、疾病康復、護膚美容等多種效用。適用於風溼、類風溼性關節炎。扭傷、咽炎、高血脂、神經衰弱、失眠、胃炎、膽襄炎、坐骨神經痛、偏癱、產後風、蕁麻疹、四肢僵直、彎腰、靜脈曲張、黃水病、陳舊性疾病,各種面板病等,在輕鬆的泡澡中就可以達到祛病延年的功效,深受廣大患者好評。藏醫認為,幾乎所有可以內服的藥物都可外用,天然草藥經煎煮後其中的有效成份以水為載體通過燻蒸、浸潤進行全身、或身體區域性的浸浴,透過汗毛孔、微細血管直接輸送到組織微迴圈及細胞中,從而更好的發揮天然草藥在保健、調理方面的卓越功效。合和藥浴具有調整機體自主神經機能,通經活絡,改善內臟及組織的生理活動和病理變化,增強人體的免疫力,達到強身健體、防病治病的目的。

  藏藥浴的禁忌物件
  孕婦、高血壓患者,嚴重心臟或心功能不全者,有出血傾向的人,高熱性疾病,有活動性肺結核及其他傳染性疾病的人,肝腎功能不全者,精神病、癲癇、浮腫、不能自我約束者等。
  藥浴液的提取法
  隨著科技的進步和運用,傳統的藏藥浴得到了長促的進步與發展。以往用鍋燒煮取藥液的方法被現代濃縮提取裝置所代替,根據操作規程和工藝,將大量的藥用植物“五味甘露散”等提取出有效藥液儲存備用,起到了事半功倍的效果。
  臨床中常用的幾種藏藥浴法
  蒸氣浴法:將“五味甘露散”提取藥液加調配加味藥液煮於一大鍋,上蓋一有許多小孔的木板,上鋪毛氈毛毯,令患者臥於其上蓋被或坐於有許多小孔的木凳上,蒸氣不外洩最佳。或應用現代裝置――蒸氣反應罐,用蒸氣蒸騰薰洗治療,具有清熱解毒、活血化瘀、益腎壯腰的功效,對癱疾、強直拘攣等效果佳。
  藥水浴法:將提取藥液放入浴池或浴盆,溫度控制在38℃-40℃之間,把全身或患處浸於藥液中,時間從1次30分鐘到60分鐘,然後隨療程從60分鐘減至30分鐘的增減過程。並根據病情辯證補充藥量、藥味及藥液溫度,使藥液保持恆溫和藥力,達到治療效果,藥水浴法是藏藥浴中最常用的一種方法。
  敷浴法:將“五味甘露散”與病情需要配製的加味藥物,臨床上常用單味藥或成品複方藏藥進行調配。如:消炎止痛時加“五味麝香散”,神經性疾病加“如意珍寶散”,黃水病加“十味乳香散”、“十八味歐曲散”等,把配製藥味粉粹後放入小布袋中,包好經燒煮適合溫度後,包紮或放置於病患部位,從而起到治療作用。此法適用於病患部位侷限者。
  藏藥浴一般以7天為1療程,每天入浴1―2次,可根據病情,適當增減療程,達到最佳治療效果。上述藥浴法可獨立進入療程治療或兩種浴法經時間搭配後同時應用,如先蒸後浴。
  藏藥浴的操作
  藏藥浴的操作在改進的同時也遵循傳統步驟,藏藥浴講究因人而異,每個人的體質,健康狀況各不相同,因此浴前須經醫生診脈確定病情後,在“五味甘露散”的基礎上辨證配製加味藥,以達藥物之神奇效果。藥浴前用熱水沐浴洗身後入蒸氣浴室,舒張毛孔,薰洗身體。或入浴池或浴盆,將全身或患部浸於藥液中,並輕柔搓洗,按摩穴位,保持藥液溫度,按照時間浴後上床蓋被靜臥發汗,注意保暖,同時恢復體力。禁止劇烈活動、勞累等。
  藥浴的護理
  患者在藥浴前後需要細心護理,達到最佳治療目的。浴前要消除患者膽心支援不住等顧慮,鼓勵其密切配合,堅持按療程治療。並通過醫生的體徵等檢查後方能進行.藥浴期間要保持室內空氣新鮮,溫度適宜,根據病人體質調節藥液溫度及藥浴時間。藥浴期間由於藥液溫度較高,時間較長。浴者會大量出汗,容易造成虛脫,應備好飲品,邊浴邊飲,補充丟失的水分,同時在藥浴前lO天左右搞好病人的飲食指導,食一些高蛋白、高維生素的飲食等。浴後蓋被髮汗1―2小時,注意保暖,以免受涼。
  藏藥浴的展望
  藏藥浴作為藏醫藥學的重要組成部分,歷代藏醫們經過不懈的努力探索和臨床實踐,已研製成針對性強。門類齊全的多種藥浴配方,通過煎湯、浸泡、燻蒸、敷浴等特殊的療法,分別針對五臟六腑和關節、面板、神經等病症,結合當今純天然的日光浴、按摩、足療,護膚等手段,集醫療、預防為一體,達到醫治疾患,防病健身,排毒養顏等綜合目的,發展潛能無盡。因此藏醫藥浴療法走出高原,走向世界的時代已經來臨。
  藏藥浴這一傳統治療手段,具有療程短、療效確切、維持時間好,無任何毒副作用等特點,因而受到國內外廣大患者的歡迎。經過多年的臨床與實踐,藏藥浴對“隆、赤巴、培根”引起的各種疾病,通過在主藥方劑“五味甘露散”的基礎上加減藥味進行藥浴的方法,治療效果極佳。在藏醫學理論的指導下,淺析藏藥浴法的步驟,說明發展現狀,展望發展前景。通過不斷改進,拓展思路,充分利用現代科技,以便更好的為藏醫臨床服務。

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