科室: 泌尿外科 副主任醫師 車與睿

  精索靜脈曲張可以引起區域性不適,表現為陰囊處的墜脹和牽拉痛,站立和活動時顯著,臥床可減輕。還可因患者的擔心和焦慮伴發神經衰弱,引起情緒反常、乏力、失眠等等。更重要的是,據醫學統計,在患精索靜脈曲張的男性中大約有三分之二左右會發生精液異常,其中相當一部分可以導致不育。那精索靜脈曲張是什麼原因導致的呢?

  1、解剖因素:左精索內靜脈長,呈直角進入腎靜脈,血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜,因此血液容易倒流;左精索內靜脈位於乙狀結腸之後,易受腸內糞便的壓迫,影響血液迴流。

  2、生理因素:青壯年性機能較旺盛,陰囊內容物血液供應旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外,長久站立,增加腹壓也是精索靜脈曲張發病率增高的原因之一。

  3、其他因素:腹膜後腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起症狀性或繼發性精索靜脈曲張。原發者平臥時很快消失,繼發者常不消失或消失很慢。另外,精索靜脈曲張也可以因為腎腫瘤或其他腹膜後腫瘤引起,由於受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為症狀性或繼發性精索靜脈曲張。

  不少男性朋友擔心,自己如果有精索靜脈曲張,到底對生育力有沒有影響呢?

  1、影響睪丸生精能力:影響男性精子的生成由於靜脈血淤積,導致睪丸的溫度升高。我們知道,人體精子的發生和生長都需要低於37℃的溫度,這也正是人的睪丸生長在體腔以外的原因。精索靜脈曲張可以使睪丸溫度上升,干擾了生精能力。

  2、精子活力低導致不育:靜脈血的瘀滯影響了睪丸代謝,使區域性缺氧,代謝廢物淤積,毒害睪丸的生精細胞和精子,以及抑制雄性激素──睪酮的產生。兩大因素的共同後果,使患者精子數量減低,活動能力低下,畸形精子增加,因此可以導致不育。

  因此,如果自己覺得會陰部或者陰囊有不適等症狀,或者嘗試很久仍然沒有使女方懷孕時,應該到正規醫院做下超聲檢查明確自己有無精索靜脈曲張,如果有應該諮詢醫生進一步治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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