科室: 兒科 副主任醫師 王洪波

  1、應特別重視高危出生兒的生長髮育。家長和醫生對高危兒的重視程度,是能早期發現本病的重要因素。高危因素對腦組織的作用可發生於從卵細胞受精之前到新生兒期的任何時間之內。常見的高危因素有:父母親吸菸、酗酒、吸毒,孕期患糖尿病、妊娠高血壓綜合徵、前置胎盤、先兆流產或服用避孕藥、治療不孕的藥物、保胎藥等;高產次,高孕次,有死胎死產史,早產、流產史,雙胎或多胎,胎兒發育遲緩,宮內感染,宮內窘迫,胎盤早剝,胎盤功能不良,急產,不恰當助產,產鉗分娩,臀位產,產程長,早產兒或過期產兒、低出生體重兒,生後窒息,缺氧缺血性腦病、核黃疸或黃疸延遲、顱內出血、頭部外傷、抽搐、感染、中毒及營養不良等。

  2、仔細觀察小兒運動發育及智力發育,作為家長,要熟悉正常小兒發育特點及發育規律,及時發現問題,存在以下情況者應及時就診:

  (1)新生兒期:

  1)哺乳困難。生後不會吸吮,吸吮無力或拒乳,吸吮後疲乏無力,經常出現嗆咳、吐奶現象,嘴不能很好閉合。

  2)小兒出生後十分安靜,哭聲微弱或持續哭鬧。

  3)自發運動少或不動或易打挺,全身鬆軟、肌肉鬆弛或全身發硬,經常從襁褓中竄出去。

  4)小兒易驚:抽搐、尖叫或煩躁不安。

  (2)1~3個月嬰兒:

  1)雙手握拳,且拇指握於手掌中,或雙側活動不對稱。

  2)不注意看人、不凝視或追視鮮豔物體。3)不能豎頭或頭不穩定,左右搖動。4)俯臥位不能抬頭或將頭轉向一側。

  (3)4~5個月嬰兒:

  1)表情呆板、眼神不靈活、逗時無反應,不會出聲笑,不能躺在床上將兩手舉到眼前,反覆玩弄雙手。

  2)仰臥位不能將頭放於正中位置。習慣轉向一側,且臉朝向的一側上下肢伸展,另一側屈曲。

  3)不會翻身,俯臥抬頭不高,胸不離床。

  4)雙手不抓物或一隻手不抓物。

  5)全身逐漸變硬,角弓反張或下肢交叉。兩腿不易分開,換尿布困難。

  (4)6~7個月嬰兒:

  1)不會吃手或拿物放入口中。

  2)手抓物不靈活或很快鬆開。

  3)不會坐,呈前傾或後傾。

  4)出現頭背屈、肩後伸、下肢交叉、尖足、足內成外翻、上肢內旋、雙手握拳等異常姿勢。

  總之,患兒所表現出來的運動異常、姿勢異常,家長只要仔細觀察,是不難發現的,若同時存在母親懷孕時、產時、新生兒時期的異常情況,更必須警惕自己的孩子有發生腦癱的可能,必要時要帶孩子找專業醫生做運動發育及神經系統檢查,明確診斷,以免錯過時機,延誤終身。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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