什麼是角膜移植？
角膜是眼睛眼前部無色透明的表層，它是人眼的主要構成，它像汽車的擋風玻璃一樣容易損壞。生活中刀、鉛筆及其它鋒利的物體都能使角膜嚴重受損，焰火、爆炸的電池及有毒的化學物質，尤其是鹼性物質，都能導致角膜嚴重受損。如果角膜因疾病、外傷、感染或其他原因變得混濁，視力就會驟然下降。
角膜移植手術就是用一塊相似的健康成形的角膜替代受損壞的角膜的外科手術過程，在全身器官和組織移植中，角膜移植由於沒有血管，處於相對免疫赦免狀態，該手術為目前同種器官移植中成功率最高的一種，手術成功率高達80-90％。
哪些人需要角膜移植？
反覆發作的病毒性角膜炎引起的角膜渾濁，在徹底治癒之後並在半年內未再發作的病人，可考慮移植角膜；被酸、鹼化學物燒傷的角膜渾濁患者，在受傷治癒一年以後，可行角膜移植；角膜潰瘍範圍較大、侵犯較深，久治不愈，有穿孔危險或向中央侵犯的蠶蝕性角膜潰瘍者當立即進行角膜移植；先天性角膜變性、圓錐角膜等患者；由眼外傷引起的角膜瘢痕。
角膜移植
角膜移植最關鍵的是要有健康的角膜材料，而同種（人類）異體（別人捐獻的）角膜材料必須在48小時我院率先在福建省開展角膜移植、眼表重建、眼前節重建及角膜緣幹細胞移植，是國內最早開展眼表重建術的醫療單位之一。擁有福建省內唯一眼庫，已經為數以千計的角膜盲患者帶來光明。
角膜移植手術有幾種
板層角膜移植術：是一種部分厚度的角膜移植。手術時切除角膜前面的病變組織，留下底層組織作為移植床。移植床通常很薄，甚至僅留後彈力層和內皮層。故凡角膜病變未侵犯角膜基質深層或後彈力層，而內皮生理功能健康或可復原者，均可行板層角膜移植術。臨床常用於中淺層角膜斑翳或角膜營養不良性混濁，進行性角膜炎或潰瘍、角膜瘻、角膜腫瘤，以及一些條件差不能作穿透性角膜移植的眼球，為改良角膜條件先作板層移植。
穿透性角膜移植術：是以全層透明角膜代替全層混濁角膜的方法。適應症按其手術目的可分為光學性、治療性、成形性、美容性等方面。光學性角膜移植術常見的適應症為圓錐角膜、各種原因所致的角膜瘢痕、各種角膜營養不良、各種原因的所致的角膜內皮細胞功能衰竭。治療性角膜移植術的適應症為化膿性角膜瘍、眼化學傷、蠶蝕性角膜潰瘍、角膜邊緣變性、韋格內肉芽腫所致的角鞏膜壞死、複發性翼狀胬肉、角膜皮樣腫、角結膜鱗狀上皮癌等。
人工角膜移植術：是用透明的醫用高分子材料製成的特殊光學裝置，通過手術將它植入角膜組織中，以取代部分角膜瘢痕組織，而重新恢復視力的一種手術方法。由於角膜組織對人工合成材料的排異反應等問題尚未最後解決，遠期效果不佳，常造成移植處的房水滲漏及移植片的脫落，故目前尚不可能廣泛應用。現階段人工角膜僅適用於患各種嚴重角膜疾患後的雙目失明，特別是嚴重的化學燒傷引起的全部角膜白斑和多次角膜移植術失敗，無法再做其他手術者。
角膜移植手術治療的新突破
與傳統的穿透性角膜移植相比優勢在於：明顯縮短手術時間，術後視力恢復快,散光小，術後排斥率比傳統穿透性角膜移植術減少。下圖為無縫線深板層內皮移植術前及術後2年照片。
與傳統的板層角膜移植術相比優勢在於：明顯縮短手術時間，改善術後縫線引起的不適症狀，手術方法簡便、安全、有效。下圖為生物膠輔助板層角膜移植治療角結膜黑色素瘤的術前術後照片。
術前注意事項
由於新鮮材料來源較困難，手術多在夜間或週末，導致您來院倉促，請您及家屬不必緊張、焦慮，放鬆心情，積極配合醫生，瞭解手術過程，有利於術中配合，可縮短手術時間。
術前應遵醫囑滴抗菌素眼藥水，清潔結膜囊預防術後感染。穿透性角膜移植病人手術前點縮瞳藥的目的是術中保護晶體不被損傷。術前應用降眼壓藥物的目的是使眼壓保持在適宜手術的範圍內。為了保證您舒適的完成手術，請您術前排空大小便，取下假牙、手錶首飾、 長髮婦女編辯子於兩旁。
術中注意事項
為保證手術精準，所有手術均在顯微鏡下施行,一切在無菌狀態進行。手術時，請您將雙手放在身旁，平躺在手術床，不要觸控清洗過的眼睛。有了您的配合，手術時間一般30-90分鐘。
術中心電監測密切觀察您的唿吸、脈搏、血壓，血壓高術前不要停服降壓藥。如果要咳嗽，提前告訴手術醫生保護好切口，並用舌頭抵住上顎咳嗽。
術後注意事項
①定期複查：請遵照醫囑定期複診，緊急情況隨時複診。
緊急情況包括：
a.突然出現視物不清，視力下降。
b.突然出現眼痛、眼磨、眼紅、流淚、畏光。
c.手術眼受到外部的創傷。
d.突然出現的眼部其它不適。
②如果不能到我院及時就診，應馬上到當地醫院診治，有條件者最好能回我院複診。一般處理方法是：百力特眼藥水，每2小時一次；2％環孢黴素眼藥水，每天4次；典必殊眼藥膏，每天睡前一次；甲基強的鬆龍靜脈滴注，約3天后可根據移植片恢復透明情況，改為口服激素，逐漸減量，眼部繼續滴藥，但次數逐漸減少。
換藥
術後每日到院換藥，裂隙燈下觀察植片生長，及角膜創面癒合情況。我院採用的進口10-0尼龍縫線，縫線鬆動需要隨時拆除，成人一般術後6個月開始調整縫線，改善視力。原則1年拆除全部縫線，每個患者的具體情況（如年齡及病情的恢復等）不同，拆線的時間有所不同。
正確滴眼方法
滴眼前必須認真洗手，滴藥時勿壓迫接觸眼球，更不能接觸角膜植片，使用混懸液需搖勻，同時使用兩種以上眼液時應間隔15分鐘以上，先用刺激性小的，眼藥瓶不能觸及眼瞼及睫毛，將1―2 滴藥水滴入結膜囊內，嚴格按醫囑點藥。
佩戴防護鏡
術後謹防碰撞術眼，外出時佩戴防碰撞、防紫外線的眼鏡是不可或缺的，可在出院後佩戴。
術後起居及心態調適：
飲食無特殊禁忌，忌辛辣刺激的食物，忌菸酒；宜清淡，多吃軟食及易消化的食物，多吃水果、蔬菜，以促進傷口修復，可適當加強蛋白質攝取；保持大便通暢、睡眠充足，如失眠或便祕請及時告知醫生，以配合使用相關藥物利於病情恢復。心態儘可能保持樂觀、輕鬆。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。