生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病,主要是HSV-2型,少數為HSV-1型。是常見的性病之一。生殖器皰疹可反覆發作,對病人的健康和心理影響較大;還可通過胎盤及產道感染新生兒,導致新生兒先天性感染。因此該病也是較為嚴重的公共衛生問題之一,應對其有效的防治引起重視。
相關檢查:
1、細胞學檢查(Tzanck塗片)
以玻片在皰底作印片,Wright染色或Giemsa染色,顯微鏡下可見到具特徵性的多核鉅細胞或核內病毒包涵體。
2、檢測病毒抗原
從皮損處取標本,以單克隆抗體直接熒光法或酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測單純皰疹病毒抗原。
3、病毒培養
從皮損處取標本作病毒培養,發現有單純皰疹病毒和細胞病變。
4、核酸檢測
通過聚合酶鏈反應(PCR)等方法檢測HSV-2核酸。
治療:
生殖器皰疹主要採用抗病毒治療。治療的目的主要是緩解症狀,減輕疼痛,縮短病程及防止繼發感染等。目前的治療方法尚不能達到徹底清除病毒、消除復發的效果。
1、一般療法
(1)主要是保持區域性清潔、乾燥。可每天用等滲生理鹽水清洗,疼痛者可口服止痛藥,給予精神安慰。
(2)併發細菌感染者,可外用抗生素藥膏。
(3)區域性疼痛明顯者,可外用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛藥。
(4)心理支援,說明疾病的性質、復發的原因和如何治療及處理,增強與疾病鬥爭的信心。
2、抗病毒藥治療
推薦採用的治療方案包括:阿昔洛韋,口服,每天5次;或阿昔洛韋,口服,每日3次;或伐昔洛韋,口服,每天2次;或泛昔洛韋,口服,每天3次。如果是初發生殖器皰疹,療程為7~10天;複發性生殖器皰疹療程為5天。頻發覆發者則需以較低的劑量服用較長時間的療程。
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