1、吸菸
目前認為吸菸是肺癌的最重要的高危因素，菸草中有超過3000種化學物質，其中多鏈芳香烴類化合物(如：苯並芘)和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷，使得癌基因(如Ras基因)啟用和抑癌基因(如p53，FHIT基因等)失活，進而引起細胞的轉化，最終癌變。
2、大氣汙染
肺癌的預防就要改善大氣汙染。很多工業發達的國家肺癌的發病率極高，而且城市比農村高，並且廠礦區比居住區高，這方面肺癌的病因主要原因是由於工業和交通發達地區，石油，煤和內燃機等燃燒後和瀝青公路塵埃產生的含有苯並芘致癌烴等有害物質汙染大氣有關。
3、職業關係
這是因為有些工作必須每天接觸鐳、鈾等放射性物質以及芥子氣、石棉、石油、瀝青、煤焦油、砷、鉻、鎳、銅、錫、等致癌的物質，這些都是肺癌的病因，從事這方面工作的人更應該注意肺癌的預防。
4、肺部慢性疾病
一些人患了肺部慢性疾病後並不知情，這也有可能是肺癌的病因，比方說塵肺、矽肺、肺結核等。一旦患上這些肺病，患肺癌的機率就會很大。想要進行肺癌的預防，也要警惕這些疾病的發生。而且如果患了肺纖維瘢痕病變或者非支氣管慢性炎症也會慢慢的變成肺癌，這也是肺癌的病因之一。
5、家庭環境
房屋的裝修材料、燒菜時產生的油煙中均含有不少致瘍物質，家庭成員中有人吸菸而造成的被動吸菸，也可汙染家庭小環境。女性誘發肺癌的病因可能與長期吸入燒菜的油煙有關。
6、遺傳因素
家族聚集、遺傳易感性以及免疫功能降低，代謝、內分泌功能失調等也可能在肺癌的發生中起重要作用。許多研究證明，遺傳因素可能在對環境致癌物易感的人群和/或個體中起重要作用。
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