科室: 胸外科 主任醫師 金鋒

Ikeda[14] 報告一例53歲咯血男性患者, 有肺結核病史25年,影像學示右肺中上葉毀損,纖支鏡檢查顯示右主支氣管和中間支氣管狹窄。後外側切口,胸內廣泛粘連。探查除右肺中上葉毀損外,下葉背段也毀損。 病人接受S6段切除及右上葉和中葉袖狀切除術: 切除右上、中葉切除和S6段,切除右主支氣管近端到右側基底支氣管入口段的狹窄支氣管。用4/0聚丙烯縫線縫合右主支氣管切端膜部,使之埠成為圓形扁平,與基底支氣管入口切端直徑相匹配,然後進行端端吻合,手術順利。術後6周支氣管鏡檢查結果顯示癒合良好,吻合口無狹窄。作者認為主支氣管膜部的處理以及吻合口部位帶蒂肋間肌覆蓋是手術成功的關鍵點所在。山東省胸科醫院胸外科金鋒

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