鼻塞是耳鼻咽喉科常見的症狀之一,具有鼻塞症狀的疾病較多,絕大部分鼻塞屬於區域性炎症,表現為交替性或間歇性,同時伴有涕多、嗅覺減退。最常見的原因包括鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻竇炎等。大多數的鼻炎都會造成鼻塞的症狀。因此有鼻塞的現象出現的時候,首先就得考慮一下是否患上了鼻炎或其他疾病。
1、鼻中隔偏曲可造成鼻塞
鼻腔結構改變可引起鼻子不通氣,如先天性發育或後天性外傷引起鼻中隔偏曲導致鼻塞,這種病往往採取藥物治療不能治癒,需要做鼻中隔矯正術,使偏曲的鼻中隔恢復正常,治療在鼻腔內進行,鼻外是不留瘢痕,能夠有效徹底的糾正鼻中隔偏曲的情況。
2、鼻甲肥大可造成鼻塞
鼻腔外側的軟組織水腫、肥厚也可引起鼻塞,也就是臨床常見的鼻甲水腫,鼻甲肥大症。它多半是感冒初起時伴發的病症或長期患慢性鼻炎導致的病症,早期用點1%麻黃素類滴鼻液滴鼻可收到很好的療效。但連續使用不要超過1周,最好在醫師指導下進行。否則可能會導致依賴性藥物性鼻炎。長期慢性炎症刺激可引起鼻甲黏膜增生肥厚,使用滴鼻液效果不明顯,往往需要鼻甲注射封閉治療或手術部分切除來緩解。
3、過敏性鼻炎易造成鼻塞
有的鼻塞是由於變態反應所引起,也就是過敏性鼻炎。這種病有的是常年性發作,有的是季節性發作,還有的是對新傢俱或裝修房屋中的油漆、春天的花粉屋內塵蟎及各種食物等過敏等等。這些病人的治療可以應用抗變態反應和治療過敏的藥物。對於一些症狀嚴重的、患病時間長的容易引起鼻息肉、鼻竇炎等併發症。
4、鼻竇炎可造成鼻塞
鼻竇炎是鼻塞常見的原因之一,鼻炎反覆不愈或反覆發作,易導致鼻竇炎,使病程變長,症狀加重,尤其鼻塞、流濃涕和頭痛症狀明顯。治療上急性期積極抗生素治療,應用改善鼻腔通氣的滴鼻液(不超過1周),用促進鼻腔分泌物排出的藥物。上頜竇積膿可考慮穿刺治療,慢性鼻竇炎可考慮手術改善結構、促進引流等治療。
5、鼻腔異物可造成鼻子不通氣
有些年齡小的患兒鼻子不通氣時,還要想到是否在玩耍中將異物塞入鼻腔後忘記,兒童表達能力差,一時也說不清楚,家長需要多留心,發現孩子出現鼻塞,只要詳細做個鼻內鏡檢查,便知原因,如有異物,取出後鼻塞自然就會痊癒。
6、鼻腔或鼻竇長包塊引起鼻塞
包塊有多種,常見的是鼻息肉,一種鼻腔良性腫瘤,形如“荔枝肉”,其次是鼻腔乳頭狀瘤,一種鼻腔竇良性腫瘤,但有惡變傾向。還有比較少見的鼻腔竇惡性腫瘤。還有鼻咽癌有些早期症狀也可能只是鼻塞不透氣。
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