科室: 面板性病科 主任醫師 吳焱

  尖銳溼疣的治療必須採用綜合治療。

  1、治療誘因

  包皮過長、陰道炎、包皮龜頭炎、淋病等。

  2、提高機體免疫力

  3、化學治療

  (1)0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%霜)

  適用於治療直徑≤10mm的生殖器疣,臨床治癒率可達90%左右。用藥疣體總面積不應超過10cm2,日用藥總量不應超過0.5ml。用藥後應待區域性藥物自然乾燥。副作用以區域性刺激作用為主,可有瘙癢、灼痛、紅腫、糜爛及壞死。另外,此藥有致畸作用,孕婦忌用。

  (2)5%咪喹莫特霜

  治療尖銳溼疣,疣體的清除率平均為56%。該療法的優點為複發率低,約為13%。出現紅斑不是停藥指徵,出現糜爛或破損需要停藥並複診,由醫生處理創面及決定是否繼續用藥,副作用以區域性刺激作用為主,可有瘙癢、灼痛、紅斑、糜爛。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未確立,孕婦忌用。

  (3)80%~90%三氯醋酸或二氯醋酸

  需由醫生實施治療。使用時,在疣損害上塗少量藥液,待其乾燥,此時見表面形成一層白霜。在治療時應注意保護周圍的正常面板和黏膜,如果外用藥液量過剩,可敷上滑石粉,或碳酸氫鈉(蘇打粉)或液體皁以中和過量的、未反應的酸。此藥不能用於角化過度或較大的、多發性以及面積較大的疣體。不良反應為區域性刺激、紅腫、糜爛等。

  4、冷凍療法

  利用-196℃低溫的液氮,採用壓凍法治療尖銳溼疣,促進疣組織壞死脫落,操作簡便、高效,病人易耐受。本法適用於數量少,面積小的溼疣,可行1~2次治療,間隔時間為一週。

  5、鐳射治療

  通常用CO2鐳射,採用燒灼法治療尖銳溼疣,對單發或少量多發疣體可行一次性治療,對多發或面積大的疣體可行2~3次治療,間隔時間一般為一週。

  6、電灼治療

  採用高頻電針或電刀切除溼疣。本療法適應數量少,面積小的溼疣。

  7、氨基酮戊酸光動力學療法(ALA-PDT療法)

  本法可選擇性殺傷增生旺盛細胞,不僅對肉眼可見的尖銳溼疣有破壞作用,還可清除亞臨床損害和潛伏感染組織。具有治癒率高、複發率低、不良反應少且輕微、患者依從性好等優點。

  8、手術治療

  適用於巨大尖銳溼疣,對疣體整個或分批切除。

  9、免疫療法

  不主張單獨使用,可作為輔助治療及預防復發。可用干擾素肌內、皮下和損害基底部注射,白介素-2皮下或肌內注射,聚肌胞肌內注射等。

  溫馨提示:具體用藥請結合臨床,由醫生面診指導為準。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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