科室: 燒傷整形科 主任醫師 陳欣

  一般指熱力,包括熱液(水、湯、油等)、蒸氣、高溫氣體、火焰、熾熱金屬液體或固體(如鋼水、鋼錠)等所引起的組織損害,主要指面板和/或黏膜,嚴重者也可傷及皮下或/和黏膜下組織,如肌肉、骨、關節甚至內臟。燙傷是由熱液、蒸氣等所引起的組織損傷,是熱力燒傷的一種。中國九分法:由中國人民解放軍第三軍醫大學提出,將成人體表面積分為11等份,其中頭面頸部為9%,雙上肢為2個9%,軀幹前後(各佔13%)及會陰(佔1%)為3個9%,雙下肢包括臀部為5個9%+1%(46%)。

  燒傷早期處理包括院前急救(現場急救和轉運)和入院後的初期處理。一般情況下正確的早期處理,可以減輕燒傷程度,降低併發症的發生率和死亡率,是燒傷患者後續治療的基礎,與燒傷患者治療轉歸有著密切的關係,燒傷前急救包括現場急救和轉運,現場急救是燒傷救治最早的一個環節,處理不當常導致燒傷加重或貽誤搶救時機,給入院後的救治帶來諸多不便,燒傷作用範圍廣則燒傷面積大,持續時間長則燒傷程度深,現場急救的基本要求是迅速終止熱源致傷和應急處理,針對不同燒傷原因,採取相應急救措施。

  1、首先檢查可危及傷員生命的一些情況,如大出血、窒息、開放性氣胸、中毒等,應迅速進行處理與搶救,不論任何原因引起的心跳、呼吸停止,應立即行胸外按壓和人工呼吸,將病人撤離現場待復甦後進行後送,或轉送就近醫療單位進行處理。

  2、脫離現場。

  3、判斷傷情,估計面積和深度,判斷傷情,注意有無吸入性損傷、複合傷或中毒。

  4、鎮靜止痛。

  5、保持呼吸道通暢。

  6、創面處理。

  7、複合傷的處理。

  8、補液治療。

  9、應用抗生素。

  轉運原則上就地治療為主,就地治療必要性:危重燒傷病人休克發生率高,發生時間早,在轉送危重燒傷病人的問題上,燒傷專業者達成基本共識,強調就地治療,若無救治經驗,也需先抗休克後轉院。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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