科室: 婦科 主任醫師 張師前

  1860年Karlvon Rokitansky首次使用顯微鏡觀察到子宮內膜異位症病灶,此病的症狀數千年前在醫學教科書中就有描述。子宮內膜異位症是一種與骨盆疼痛和不孕相關的炎性、雌激素依賴性疾病。此病影響約10%的育齡婦女和20%-50%的不孕婦女。異位病變主要位於盆腹膜和卵巢,罕見於心、胸膜、肺和腦。儘管子宮內膜異位症的發病率高、嚴重影響生活質量,但是此病的發病機制的至今仍未完全闡明。原因如下:

  1、種植學說

  經血逆流,內膜種植。月經期,經血從宮口、陰道排出體外是順流而下,但是有小部分經血或因其他原因夾雜著脫落的子宮內膜碎片,由輸卵管道流入腹腔,種植在盆腔臟器的表層形成子宮內膜異位病灶。

  2、化生內膜

  漿膜上皮,化生內膜。人體在胚胎髮育時期,卵巢表面上皮、腹膜、陰道直腸膈、臍部均由體腔上皮化生而來,這些組織在性腺激素、炎症、機械因素的刺激下能夠轉化,形成另一種組織,同樣可以化生為子宮內膜。

  3、良性轉移

  血液、淋巴良性轉移。這是一種較為罕見的發病原因。出現在肺部、腦膜、心包、四肢及其他遠端的子宮內膜異位症,是通過血液迴圈或淋巴系統將子宮內膜碎屑轉移停留在某臟器或組織上而發病。

  4、醫源性的內膜移植

  這是一種人為造成的使子宮內膜移植到某些部位,多見於剖宮產術,早期中期妊娠行刮宮術,分娩時行會陰側切術,人工流產術等過程中。

  5、免疫防禦功能缺陷

  隨經血逆流至腹腔的子宮內膜,如同一種異物,會啟用身體內的免疫系統,動員出大量的免疫細胞及體液圍殲消除,假如體內免疫功能缺陷,就會發展成為子宮內膜異位症。

  6、遺傳因素

  子宮內膜異位症具有一定的遺傳傾向和家族聚集性,有家族病史的人患此病居多。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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