蛋白尿(Proteinuria)是慢性腎病的典型症狀,蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能有著密不可分的關係。腎小球毛細血管有三層結構組成,由內到外分別為內皮細胞層、基膜層和上皮細胞層。由於這三層細胞都分佈有大小不等的濾孔和負電荷,所以腎小球毛細血管的屏障功能可以分有兩種,即機械屏障——濾孔和電荷屏障——負電荷。
尿中低分子蛋白佔70%左右,而白蛋白僅佔15~25%。尿蛋白定量一般在1g/24h,很少超過2g/24h。
可以通過以下檢查輔助診斷:
1、尿蛋白清除率。
2、選擇性蛋白質指數。
3、尿沉渣管型檢查。
4、尿蛋白檢查。
5、尿黑酸定性試驗。
結合病史、臨床表現及檢查進行診斷。
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