科室: 疼痛科 副主任醫師 李順

  男性患者大大多於女性患者的原因,是由於雌激素有促進尿酸排出的作用。因此,年輕女性極少發生高尿酸血癥。然而,在絕經之後,女性也可能被這種疾病所困擾。作為醫生,患者經常會問:我為什麼得痛風?以後有哪些東西不能吃?這些問題,該怎麼恰如其分回答,不妨參考下面的內容。

  1.痛風患者飲食中的危險因素和保護因素各是什麼?

  危險因素:高能量、高脂肪、果糖、乙醇、高嘌呤、高鹽。

  保護因素:維生素C、B族維生素、高鉀、高鈣、高鎂、植物化合物。

  2.痛風患者可以飲酒嗎?

  酒水類飲料使患者新陳代謝加速,導致嘌呤加快結晶,從而導致痛風發作。啤酒是所有酒類中嘌呤含量最高的,且富含鳥嘌呤核苷酸,最易被人體吸收,與血尿酸含量正相關。白酒乙醇含量高,能量高(9 千卡/克),與血尿酸含量正相關。因此,痛風患者應禁飲啤酒與白酒。紅酒中富含抗氧化劑,與血尿酸含量負相關,可適當飲用。

  3.痛風患者不能吃豆製品嗎?

  幹豆類:在急性期儘量避免,緩解期適量攝入。

  豆製品(豆腐、豆腐乾、豆漿):在製作過程中嘌呤含量減少,故每天1杯豆漿或2兩豆腐,不會引起嘌呤攝入量明顯增加。

  4.痛風患者需要限制主食嗎?吃多少合適?

  可以。主食個體化,一般每日150g~350 g。

  5.哪種主食更適合痛風患者?

  非發酵性麵食、精緻大米。

  6.哪種主食痛風患者需少吃?

  拉麵、點心、灌湯包、餛飩、水餃。

  7.痛風患者能不能吃發酵麵食?

  乾酵母嘌呤含量589 mg/100mg,屬高嘌呤,最好不吃。發酵型麵食製作過程中乾酵母用量很少,不會攝入太多嘌呤,可適當食用(300 g麵粉,0.5%,8.8 mg)。選擇酵母時最好選擇低糖性酵母。

  8.痛風患者可以吃肉嗎?吃多少合適?

  急性發作期不吃,緩解期50g~100 g/天

  9.痛風患者應選擇哪種烹調方式製作肉類?

  宜:煮、燉。不宜:煎、炸、薰、烤。

  10.痛風患者能放開吃牛奶雞蛋嗎?

  牛奶雞蛋是最佳選擇,需限量,牛奶300ml~500 ml/天,蛋黃每日或隔日一個。

  11.河魚的嘌呤含量是不是比海魚低?

  不!大部分屬於1、2類(嘌呤含量較高)。

  12.痛風患者所有的海鮮都不能吃嗎?

  需適量。可以選擇嘌呤含量很少(<50 mg/100g)的海蔘、海蜇皮、海藻等海產品。警惕嘌呤含量高的鳳尾魚、沙丁魚等,還有魚乾製品,那就不是食品,那就是在吃尿酸!

  13.哪些蔬菜痛風患者要少吃?

  幹香菇、紫菜、鮮豆類、金針菇、海帶、銀耳、蔥蒜類。

  14.所有的菌藻類痛風患者都不能吃嗎?

  木耳放心食用,銀耳、海帶需適量食用。

  15.豆芽類,痛風患者不能吃嗎?

  2類食物,嘌呤含量較多,要少吃。

  16.痛風患者如何選擇水果?

  一看嘌呤含量。二看果糖含量。

  17.什麼樣的水果,痛風患者不能吃?

  果乾、果脯等含糖量高的水果。

  18.有什麼水果最適合痛風患者吃?

  應多食富含維生素C的水果如櫻桃(花青素)。維生素C可以促進尿酸溶解。

  19.痛風患者每天可以吃多少水果?

  200g~400g,因人而異。

  20.菠菜是鹼性食物,可以多吃嗎?

  不可以!鹼性食物指含較多鈉、鉀、鈣、鎂的食物,在體內代謝後能產生偏鹼性物質,可以促進尿酸排洩。菠菜雖然是鹼性食品,但富含大量草酸,易引起尿酸升高,易在體內生成草酸鈣,生成腎結石。肝腎代謝不好的痛風患者,易伴發腎結石,所以痛風患者應避免食用可能產生腎結石的食物。

  21.既然讓少吃肉,乾脆不吃了可以麼?

  這是錯誤的!如果長期不攝入肉類,會使得人體各組織器官功能下降,嘌呤代謝能力也會隨著下降。適量食用一些瘦肉能增強機體的代謝能力和免疫能力,更有利於避免痛風的復發。痛風緩解期患者,適量攝入,注意烹調方式。

  22.粗糧嘌呤含量稍多,能不能索性不吃,只吃粳米麵?

  不能!痛風病人多伴有代謝綜合徵,尤其是肥胖、高脂血症和高血糖等,粗糧富含纖維,利於減體重、降血脂和血糖,雖然嘌呤稍多,但綜合看來,如果不是在急性發作期,適當粗細糧搭配更利於控制體重。痛風患者在飲食上應遵循這三項法則:多吃蔬菜多喝水多運動、少喝湯少吃肉少油鹽、不貪吃不飲酒。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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