科室: 疼痛科 副主任醫師 李順

  腰椎間盤突出日常預防

  一、加強鍛鍊,強身健體腰突症的基本病因是腰椎間盤退變,腰部外傷和積累勞損。因此通過鍛鍊,骨骼和腰背肌就會堅強有力,神經系統反應就會敏捷,於是在從事各種活動中,動作才會準確、協調,腰椎才不易發生損傷;同時運動有利於減輕腰椎負荷,延緩腰椎間盤的退行性變,從而防止腰突症的發生。鍛鍊的方式可因人而異,因地制宜,如做廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動均可。
  二、保持正確的勞動姿勢正確的姿勢不但可以提高勞動效率,而且能防止腰部肌肉勞損,延緩椎間盤退變,從而有效預防腰突症。
  下面是幾種有助於保護腰椎的常用姿勢:
  站立勞動者:髖、膝關節微屈,以15度左右為宜,自然收腹,雙側臀部肌肉向內收縮,使骨盆前傾,腰椎變直。
  坐位工作者:調整坐椅的高度恰好使雙膝關節能自由屈伸,上腰椎與靠背椅貼近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,應能托住雙側大腿為宜。
  因工作性質需要半彎腰的勞動者(如炊事員、理髮師等):保持下腰部伸直,兩足分開與肩平行,使重力落在雙髖關節和雙足上。彎腰搬重物時應先伸腰部,然後屈髖下蹲,再用力伸直髖、膝關節,挺腰將重物搬起;集體抬動重物時,要挺胸直腰,先屈髖下蹲,然後同時托起重物。
  三、做好勞動保護、改善勞動條件經常彎腰勞動者或挑重物者,可用寬腰帶加強腰部的穩定性。但寬腰帶只能在勞動時應用,平時要解下,否則可導致腰部力量減弱,甚至腰肌萎縮,反而產生腰背痛。

  無論什麼勞動,什麼職業,在某個固定姿勢下,勞動時間都不要太久。特別是彎腰或反覆扭轉身體的工作,要定期更換姿勢,使疲勞的肌肉得到休息。
  汽車駕駛員長期在坐椅上承受顛簸、震動,久而久之,腰椎間盤承受的壓力增加,易引起椎間盤退變,導致椎間盤突出。所以駕駛員要有一個設計合理的坐椅,注意坐位的正確,避免或減少震動。駕駛期間要適當的讓腰部活動和休息。
  風寒溼的侵擾,可使機體免疫功能降低,小血管收縮和肌肉痙攣,引起腰腿痛。腰背肌肉持續性痙攣,可導致椎間盤內壓力升高,誘發腰突症。因此,無論是在生產勞動中,還是日常生活中,都要避免風寒溼的侵擾。
  婦女在妊娠期和哺乳期,由於內分泌的改變,下腰部和骨盆的肌肉、關節囊及韌帶鬆弛,下腰椎負荷增大,椎間盤內壓升高,容易發生腰突症。因此,在妊娠期、哺乳期應避免重體力勞動。
  四、戒菸吸菸過多也能發生腰背痛,這是因為菸葉中某些化學物質可使血管收縮,血管壁缺血缺氧,椎間盤營養狀況惡化,從而加速椎間盤退變。同時,吸菸可引起咳嗽,嚴重的咳嗽又會引起椎間盤內壓力升高,促進椎間盤退變,導致腰椎間盤突出,故應戒菸。
  腰椎間盤突出症的預防工作應從學校、家庭、工作和職業前訓練開始,使每一個工作人員瞭解正常的脊柱生理,正確的勞動姿勢,注意勞動保護,避免加速腰椎間盤退變和在腰椎間盤退變基礎上的損傷。預防措施應從以下幾方面做起

  1、應定時對於青少年或工作人員的健康檢查,同時應廣泛開展預防腰椎間盤突出症知識宣傳教育。
  2、 勞動部門應規定從事勞動的最大負荷量,避免脊柱過載促使和加速退變。
  3、正確的勞動姿勢和勞逸結合。
  4、加強肌肉鍛鍊強有力的背部肌肉,使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷,減少腰椎間盤突出症的發生。
  健康教育

  1、保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。
  2、站或坐姿要正確。脊柱不正會使腰椎間盤受力不均勻,是造成腰椎間盤突出的最大隱患。正確的姿勢應該是“站如鬆坐如鐘”,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。
  3、鍛鍊時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成腰椎間盤突出。
  4、提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,儘量做到不彎腰。
  5、睡覺的床鋪應選擇硬板床或者在木板床上放較硬的席夢思等彈性臥具,睡覺姿勢以雙下肢稍屈,側臥位為好。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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