心律失常有以下幾種：
第一，心率正常的心律失常(心率在60~100次/分鐘之間，心律不整齊)，可見以下三種情況。
一、竇性心律不齊。可有以下兩種型別：
1、呼吸性竇性心律不齊，患者屏氣及活動後，心律可變為整齊，但吸氣時心率加快，呼氣時減慢。
2、非呼吸性竇性心律不齊，患者心率快慢與呼吸無關。此類患者不必治療，或僅需去除病因即可。
二、心房纖維顫動(房顫)。此種心律失常可有“三個不一致”，即心音強弱不一致，快慢不一致，與脈搏不一致(脈搏脫漏)。治療上可使用普萘洛爾(心得安)、維拉帕米(異搏定)、強心甙類如西地蘭等藥物。
三、期前收縮(過早搏動)。正常人活動後期前收縮次數可減少或消失;而器質性心臟病患者活動後期前收縮次數卻增多，第一心音增強，第二心音減弱，脈搏脫漏。治療上可使用普萘洛爾、維拉帕米、苯妥英鈉(大侖丁)、利多卡因和乙胺碘呋酮等藥物。
第二，心率過慢的心律失常(心率在40次/分鐘以下)，可有心律整齊和不整齊的兩種。
心率整齊的又有以下兩種：
1、竇性心動過緩：心率少於40~60次/分鐘，第一心音強度相等，活動後心率可加快，心臟搏動與頸靜脈搏動一致。治療上可使用阿托品、麻黃素和異丙腎上腺素等藥物。
2、完全性房室傳導阻滯：心率少於40次/分鐘，可有第一心音強弱不等，有拍擊音，活動後心率不增快，頸靜脈搏動與心率無關。治療上同竇性心動過緩，必要時可安裝心臟起搏器。
心率不整齊的也可分為兩種：
1、竇房傳導阻滯：在整齊的心臟搏動中突然停止一次或幾次，其前後間隔時間剛好是兩個正常心音的一倍或幾倍。治療上同竇性心動過緩。
2、房室傳導阻滯：其中Ⅰ度房室傳導阻滯可有第一心音減弱;Ⅱ度房室傳導阻滯可有心音脫失和脈搏脫漏;Ⅲ度房室傳導阻滯則心搏非常緩慢，多為30~40次/分鐘，第一心音強弱不等，有時可聽到響亮的第一心音(即“大炮音”，為心室緊接心房收縮房室瓣由較低位置突然關閉所致)。治療同竇性心動過緩。
第三，心率過快的心律失常(心率超過100次/分鐘以上)，有心律整齊和不整齊兩種。
心律整齊的又可分為以下三種：
1、竇性心動過速：心率在每分鐘100~140次之間，心率加快和減慢為漸漸出現，囑患者屏氣或壓迫頸動脈竇，可使心率減慢。治療上可使用普萘洛爾、維拉帕米和利血平等藥物。
2、心房撲動：心率在每分鐘70~160次之間，受運動和體位影響較少，壓迫頸動脈竇可減慢心率，呈倍數比例關係，比例數不等時心律不整齊。治療上可使用維拉帕米、普萘洛爾、乙胺碘呋酮和強心甙類等藥物。
3、陣發性室上性心動過速：心率在每分鐘150~250次之間，心率加快或減慢多突然出現，壓迫頸動脈竇可突然恢復正常(但也可能無效)。治療上可採用興奮迷走神經法(如壓迫頸動脈竇、壓迫眼球、刺激咽部和Valsalva法等)，以及可使用維拉帕米、普萘洛爾、強心甙類、新斯的明、乙胺碘呋酮、奎尼丁和苯妥英鈉等藥物。
心率不整齊的又可分為以下兩種：
1、陣發性室性心動過速：心率在每分鐘160~220次之間，心率稍不規則，第一心音強弱不等，患者屏氣或壓迫其頸動脈竇心率不減慢，脈率與心率大致相同。治療上可用利多卡因、乙胺碘膚酮、普魯卡因醯胺、雙異丙吡胺、嗅苄胺等藥物或電擊。
2、心房纖維顫動：聽診可發現前述的“三個不一致”;此外，壓迫頸動脈竇時，心率可減慢。治療上同心房撲動。
對於心律失常患者來講，完全預防心律失常發生有時非常困難，但可以採取適當措施，減少發生率。
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