一、什麼是糖尿病足？
答：糖尿病患者常出現長期的血糖和血脂代謝紊亂，易導致血管內皮細胞和基底膜損害，形成糖尿病血管併發症。患者出現合併神經病變及不同程度的血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞稱為糖尿病足。它具有很強的致殘性和致死性，其高位截肢率高達20%以上，最終結局常常是截肢和死亡。血糖控制不良的患者發生糖尿病足的時間多是在5~10年之間。故預防糖尿病患者足部併發症的發生，是提高其生活質量的關鍵。濟南軍區總醫院骨病科曲新濤
二、糖尿病足的危害到底如何？
答：糖尿病足病危害簡要概括為“糖尿病足三高”： 1、死亡率高：由於截肢手術創傷大，而且截肢後生活質量明顯下降，造成病人身心俱損，所以術後 患者死亡率很高：6個月內的死亡率為20%,而截肢5年後的死亡率甚至高達50%-70%。2、發病率高：根據流行病調查顯示：糖尿病患者隨著病程的發展，最終有30%的患者併發足病，而在65歲以上老年患者中其發病率更高。3、截肢率高：糖尿病足危害包括糖尿病患者易發生血管狹窄或閉塞，導致組織供血不足，往往會發展為腳趾潰爛、感染或壞死，並很快擴散到健康的腳部組織，侵害到骨頭，最終導致截肢。在歐洲每年有近12萬人因該病而截肢，截肢率高達33%。截肢致殘是糖尿病足最可怕的危害之一，據統計，全球70%的截肢術都是用在糖尿病患者身上的，糖尿病患者“丟腿”的機率是非糖尿病者的25倍，更形象點來說，在世界上，每過30秒鐘就有一條腿會因為糖尿病而被截除。
三、哪些人被列為高危糖尿病足患者呢？
答：大致分為以下6類患者
1 有嚴重腦血管疾病的糖尿病患者：患有腦血管病變患者，常有肢肌力失衡，肢體活動不利。導致足部變形，區域性壓力異常增高，引起潰瘍。
2 心腎功能不足造成足部長期腫脹的糖尿病患者：人體組織在腫脹情況下，足的體積變大，面板變薄，皮下組織脆性增加，穿鞋進行日常活動均可導致面板損害，引起潰瘍。
3 足部有畸形，足底或足的邊緣有肥厚胼胝體的糖尿病患者：以上因素均可導致足區域性壓力異常增高，糖尿病患者足部軟組織耐壓性較正常人降低，易引起潰瘍。
4 長期抽菸的糖尿病患者：香菸煙霧中所含的尼古丁、一氧化碳能直接造成血管壁的損傷，並與血液高凝狀態、高血脂、高血壓等這些導致動脈粥樣硬化的危險因素密切相關。吸菸對微血管的損害，與煙霧中有害物質參與了上述過程亦有關聯。加速糖尿病患者的神經、血管病變，使潰瘍易於發生，且癒合困難。
5長期獨居與經濟狀況不良的糖尿病患者：此類患者因無人照料或經濟情況差忽視足部健康，一旦發生潰瘍，常導致截肢或致命性後果。
6 經正規醫院檢查確診為下肢神經、血管病變中等程度以上的糖尿病患者：1糖尿病引起的周圍神經病變：如四肢末端特別是足部的感覺異常所出現的麻木、走路的感覺像踩著棉花一樣，或者有針刺感等。2糖尿病引起的下肢血管病變：在早期表現為間歇性跛行，如下肢麻木、疼痛、行走距離越來越短。或者是患者感到疼痛，即使坐著不動也會出現疼痛等。
四、如何預防糖尿病足發生？
答：因此在糖尿病的三級預防策略中，預防糖尿病併發症的發生是最關鍵和最重要的。控制血糖是預防糖尿病足病的基本措施之一，血壓控制和戒菸以及注意足部清潔，鞋子的選擇和襪子的選擇，足部問題護理方法（修剪指甲、雞眼與胼胝、真菌感染、足部損傷）等都是必須重視的問題。對於糖尿病患者來說，養成良好的足部護理習慣，尤其是糖尿病病程較長及足部感覺遲鈍的患者應每天檢查足部，穿著合適的鞋襪，穿鞋以前要看看鞋內有否異物，洗腳前先用手試水溫，防止燙傷，禁止足部直接接觸電熱毯、電暖氣等取暖裝置，禁止赤足步行，定期看醫生，進行足部檢查及糖尿病併發症篩查，戒除不良的生活方式如吸菸等，一旦發現足部破潰或足部疼痛應及時到醫院就診。
五、糖尿病足患者如何治療？
答：糖尿病足的治療需內科、外科相互協作，採取綜合性治療手段。我科根據收治眾多糖尿病足患者積累經驗，主要治療手段包括：
一，基礎治療 （1）綜合治療需要始終貫穿於整個治療過程中，正確處理好整體與區域性的關係，切忌只見區域性傷口， 忽略全身情況的做法，主要內容包括如下：1.控制糖尿病，儘量使血糖及血壓正常；2.改善微迴圈及 血管再通；3.抗感染；4.支援治療。
二，內科治療 ， （1）控制血糖及血壓； （2）抗感染；選用敏感、廣譜、足量、兩種以上抗生素聯合使用的原則； （3） 糾正急慢性併發症：如酮症酸中毒、低蛋白血癥等；積極改善心腎功能，控制高血壓。 （4）改善微迴圈； 通過擴張血管、抗凝、將纖、血小板拮抗劑等途徑，如 ACEI、丹蔘液、前列腺素 E、紅花注射液等。 （5） 神經營養製劑：維生素 B6、維生素 B12，ATP、輔酶 A、神經節甘酯等。
三，糖尿病足的治療 （1）足部感染：應用抗生素控制感染。 （2）神經足潰瘍：1.應用改變壓力的矯形鞋或足的矯形器來達到改變患者足的區域性壓力；2.清創後定 期換藥；3.採用一些生物製劑或生長因子類物質治療難以治癒的足潰瘍；4.醛糖還原酶抑制劑。 （3）區域性傷口治療：切開引流，清創換藥 （4）外科治療：如血管置換、血管成形術或血管旁路術外科血管重建手術（動脈搭橋術） 、介入放射 學治療，糖尿病壞疽患者在休息時有疼痛及廣泛的病變不能手術改善者，才考慮截肢。
千里之行，始於足下，進行足部檢查，重視足部健康，任重道遠。願每一位糖尿病患者都有一雙健康的足。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。