科室: 感染病科 主任醫師 尹有寬

  暗色絲孢黴病患者多見於戶外工作和常與此類腐物接觸者。可表現為淺潰瘍、瘀斑、褐黑色斑或疣狀增生,自覺微癢或輕度脹痛,有的可無自覺症狀。皮下組織型暗色絲孢黴病常有孤立、深在的皮下或肌肉的膿腫或囊腫,皮損可呈杏核大或數釐米,甚至整個胸部大片斑塊。
  患者多見於戶外工作和常與此類腐物接觸者。可表現為淺潰瘍、瘀斑、褐黑色斑或疣狀增生,自覺微癢或輕度脹痛,有的可無自覺症狀。皮下組織型暗色絲孢黴病常有孤立、深在的皮下或肌肉的膿腫或囊腫,皮損可呈杏核大或數釐米,甚至整個胸部大片斑塊。系統性暗色絲孢黴病此型可由面板或皮下組織暗色絲孢黴病播散至淋巴結、肺、腦及膽囊等所致,亦可無面板損害,初發即淋巴結或血液播散。可以從症狀和器械檢查兩方面來確診。
  一、其他症狀:
  1、胸部長痘

  從中醫理論來看,不同部位的痤瘡,是人體不同臟腑功能失調的外在表現。胸部長痘是由內分泌失調引起的。引起胸部長痘痘的塬因是比較多的,如文胸的透氣性不高,還有就是皮脂過油導致毛孔堵塞、還有就是體內激素分泌失衡等塬因,使其女性胸部長痘痘,經前或經期中攝入辛辣、刺激食物過多,情緒煩燥不安、易怒等等都會導致胸部長痘。
  2、連枷胸
  嚴重的閉合性胸部損傷導致多根多處肋骨骨折,使區域性胸壁失去肋骨支撐而軟化,並出現反常呼吸即吸氣時軟化區胸壁內陷,呼氣時外突稱為連枷胸。連枷胸常合併有肺挫傷,而且又是誘發急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS)的重要因素。

  肺內圓形實質性或囊性腫塊:肺內畸胎瘤(teratoma of lung)是指縱隔無畸胎瘤而原發於肺內者,是罕見的肺良性腫瘤。近年我國已有數例報告。肺內畸胎瘤可能是迷走的胚性組織,沿支氣管下行,為肺胚基包繞形成的腫瘤。 肺內畸胎瘤位於肺實質內,或位於支氣管管腔內,多為圓形實質性或囊性腫塊,大小不等。 患者年齡多在30歲以上,男、女例數相近。無咳血、乏力、消瘦、胸痛等症狀。常因繼發感染而就診。可有杵狀指。X線檢查多為繼發性病變的表面,如肺膿腫、支氣管擴張、肺不張等。
  二、器械檢查:
  1、真菌學檢查

  取各種不同損害處膿液和組織液,以10%氫氧化鉀溶液處理後,鏡下可見各種不同形態棕色和黑褐色菌絲與酵母樣孢子,未見厚壁孢子(壁磚狀體)。取組織和膿液培養,可生長出褐色和黑色絨毛樣或酵母樣菌落。
  HE染色中可查到多數分隔、黑色壁的菌絲,直徑為1.5~3?m,偶見可分支或酵母樣芽生孢子,菌絲周圍有炎性細胞或多核鉅細胞浸潤,無厚壁孢子(壁磚狀體)。
  活檢時可見皮下組織有稀薄膿液,囊腫內有滲出液,若囊腫壁切除不全、留有竇道。
  2、胸透
  透視是病人置於X線管與熒光屏之間的直接檢查。可做全面動態的直接觀察,如心臟搏動、橫隔活動、胃腸蠕動、關節活動等。也可在X線造影檢查中用以定位觀察、胃腸造影檢查、指示診療操作,如心導管插管、骨折復位、異物摘除等。X線透視應用最多的部位是胸部,檢查肺部、胸膜、縱隔及心臟、大血管病變。也可用於四肢骨、軟組織、體腔內異物及氣體、結石、避孕環等的檢查。

  3、胸部CT檢查
  胸部的CT檢查是通過X線計算機體層攝影(CT)對胸部進行檢查的一種方法。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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