科室: 乳腺科 副主任醫師 禚守榮

  調查顯示患有Ⅱ型糖尿病的絕經後女性發生乳腺癌的危險比一般女性增加20%,在統計學上有明顯差異,而且其遠處轉移的風險和隨訪5年發現的病死率均明顯增加。

  研究顯示,合併Ⅱ型糖尿病的乳腺癌患者的年齡偏大,絕經後患者的比例較高,糖尿病組的無病生存率和總生存率均較無糖尿病患者組低,預後更差,5年生存率下降近15%。

  糖尿病促進乳腺癌發生的具體機制不明確,現有研究成果認為與以下幾個方面有關:包括高胰島素血癥,體重指數,胰島素樣生長因子-1,以及高血糖所致氧化應激、ER狀態等。胰島素促進乳腺癌的發生和進展,二甲雙胍可以改善伴發Ⅱ型糖尿病的乳腺癌患者的預後;超重或肥胖會明顯增加患乳腺癌的患病率;絕經後的ER(-)乳腺癌合併糖尿病者預後較差、遠處轉移率明顯提高。

  研究表明高胰島素血癥的乳腺癌患者腫瘤的侵襲性更強,同時空腹胰島素、腫瘤復發和死亡之間有直接關係;研究人員發現合併糖尿病的乳腺癌患者腫瘤病理分級更高、體重指數和原發腫瘤直徑更大;即使處於腫瘤發展的同一時期,乳腺癌進展會比非糖尿病患者迅速。糖尿病患者的腫瘤惡化可能性增加14%~21%,而且腫瘤擴散到淋巴結的危險性增加16%。

  對患有糖尿病史的女性患者,年齡在45歲以上的人群患上乳腺癌的機率非常大,屬於高危女性人群,應注意每年定期進行乳腺腫瘤普查,做到早發現、早治療,建議進行乳腺X光檢查。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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