科室: 感染性疾病科 主任醫師 餘祖江

  乙型肝炎病毒是指引起人類急、慢性肝炎的DNA病毒,簡稱HBV,是引起乙型肝炎的元凶,它具有以下8個特點:

  (1)乙肝病毒(HBv)具有頑強的抵抗力:它對熱、對低溫、對乾燥、對紫外線、對一般濃度的化學消毒劑,都能夠耐受;在零下20度也凍不死它,能活20年!在30—37度可存活6個月,在超過37度時可活7天,在55度時可活6小時。大家平日裡常用的消毒劑,如酒精、來蘇兒、碘酒等對它根本不起作用,不能殺死它們,所以家裡有了乙肝病人就不要用這些消毒劑來消毒,但是HBv怕高熱,如加熱到100度,只要10分鐘就可使其失去傳染性。HBv對0.5%過氧乙酸非常敏感,這是一種強氧化劑.可以殺死它們。3%漂白粉、0.2%新潔爾滅也可用來殺滅HBV。

  (2)HBV有明顯的嗜肝性:HBv也叫嗜肝病毒.是因為它侵人人體後就要專門進攻肝臟,鑽入肝細胞,在那兒定居並繁衍後代。據研究,這是因為在肝細胞表面有一種HBv的“受體”,接受HBv。大量HBv集中在肝細胞內,不斷地繁殖、複製,成熟的HBv被釋放出肝細胞,又侵入別的健康的肝細胞,這樣不斷複製、不斷侵襲,最終誘發了肝細胞的免疫損傷。

  (3)HBV還有輕度的“泛嗜性”:雖然HBv有嗜肝性,但它還有一定的“泛嗜性”!所謂“泛嗜性”,就是HBv偶爾也會侵犯除了肝臟之外的器官和組織,比如膽管上皮細胞、腎小管的細胞、胰腺的細胞、胃粘膜細胞、血液中的單核細胞等等,因而,HBv有時也可以引起上述部位的疾病,如HBV相關性糖尿病、HBv相關性腎炎、HBv相關性胃病、HBv相關性血液病等。但是這些“泛嗜性”侵害並不是必然發生,大多數感染HBV的人不發生“泛嗜性”損害,所以說它是輕度泛嗜性,HBv主要還是侵犯肝臟。

  (4)HBv的嚴格種屬特性:也就要說HBv主要是侵犯人類和其他靈長類動物,到目前為止,只有人類、黑猩猩、長臂猿、狒狒對HBV易於感染,其他動物不會感染HBv。雖然吸血昆蟲體內可能查到HBv的蹤跡,但只是暫時“寄居”而已,一般不會在它們體內複製和增殖。人們常接觸的動物如雞、馬、牛、羊、豬、狗等都不能傳播HBv。

  (5)HBv感染的慢性化特點:我國現有HBv攜帶者1.2億人,他們都是HBv的慢性感染者。研究發現,這些人的感染幾乎都是在胎兒期或幼兒期感染HBv的,經過了十幾年乃至幾十年的感染歷程,HBv仍然在他們體內不消失,但也不發病.不過,他們仍然可以不斷向外界排放HBv,是重要的乙肝傳染源。

  (6)HBv的變異性:科學家們發現HBv是最容易變異的病毒之一。所謂變異,就是HBV的基因突變,變異也是病毒為了自己的生存所採取的“策略”,如果有強有力的抗HBV藥物進人人體內,必然要對HBv構成生命威脅,為了抵抗藥物的作用,它們就使自己發生“變異“。來對付藥物,使藥物失去效力,它們好繼續為非作歹。HBv變異的特性給診斷和治療帶來許多麻煩。

  (7)HBv本身對肝臟的非致病性:看到這裡,你可能會糊塗了,HBv明明有嗜肝性,專門損害肝臟,怎麼又對肝臟沒有致病性了?真奇怪。HBv確確實實對肝臟沒有直接的毒性作用,事實證明,我國大量的HBv攜帶者,體內雖有很多HBv,但並沒有發生肝炎。如果說HBV能直接損傷肝細胞,那麼這些無症狀的HBv攜帶者就不存在了,都會是乙肝病人了。原來乙肝的發病,是由於人體自身的免疫系統,如免疫細胞不參與,HBv就不會致人發生肝損傷。

  (8)HBv的致癌性:現在已經肯定,HBv是致肝癌的重要因子,約80%—90%的肝癌都有HBv背景。有人觀察發現,有20年HBv感染史者,約有5%—10%的發生癌變,癌變的原因是HBv的x基因整合到肝細胞基因上,發生了突變,導致肝癌。人們最為關心的也是HBV致癌問題.特別是無症狀HBv攜帶者,最怕癌變。其實.大多數肝癌都是在慢性肝病、特別是肝硬化的基礎上發生的。HBV攜帶者的肝臟基本上沒有炎症,更沒有肝硬化,一般足不會直接癌變的,大家不必過於擔心。

  小結:

  1、乙肝病毒本身並不會對人體造成直接的傷害,肝炎是病毒、機體、免疫系統三者相互作用的結果。

  2、現有研究表明,共同吃飯、共用餐具並不會傳播乙肝,乙肝主要通過血液傳播的

  3、並不是每個乙肝患者都會走上乙肝三部分:肝炎、肝硬化、肝癌。只要及時正規的接受治療,大部分乙肝患者可以和正常人一樣生活。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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