科室: 呼吸內科 副主任醫師 葉自力

  病人其實大多不是真正的想死,只是一時想不開,或權當嚇嚇朋友或家人而喝了百草枯,只知道百草枯毒性大,但沒想到那麼致命,想後悔時已經來不及了!那麼百草枯毒性到底有多大?

  一、百草枯中毒知多滴!

  百草枯是一種高效能的非選擇性接觸型除草劑,對人畜具有很強毒性,誤服或自服可引起急性中毒,已成為農藥中毒致死事件的常見病因。成人致死量為5~15毫升。百草枯經消化道、面板和呼吸道吸收,毒性累及全身多個臟器,嚴重時可導致多器官功能不全綜合徵。肺是主要靶器官,百草枯對肺的傷害最大,會引起肺纖維化,肺最後就完全沒法呼吸——憋死,也是百草枯中毒致死的主要原因,病死率高達50%~70%。

  百草枯原本無色無味,為防止誤服,特地做成十分噁心的墨綠色,且加了催吐的成分。百草枯可怕在它沒有解藥。其次,剛喝時除了感覺噁心,沒其它特別的感覺,但慢慢的,就會出現呼吸困難,並進行性加重,只能眼睜睜看著自己活生生被憋死——喝百草枯其實就是加強版的活埋自己。

  二、百草枯中毒治療

  臨床尚無急性百草枯中毒的特效解毒藥物。儘早採取措施清除進入體內的毒物是成功救治急性百草枯中毒的基礎。

  1、阻斷毒物吸收

  主要措施有催吐、洗胃與吸附、導瀉、清洗等。

  (1)催吐、洗胃

  可刺激咽喉部催吐,爭分奪秒洗胃。

  (2)導瀉

  用20%甘露醇或硫酸鎂等導瀉,促進腸道毒物排出,減少吸收。

  (3)清洗

  面板接觸者,立即脫去被百草枯汙染或嘔吐物汙染的衣服,用清水和肥皂水徹底清洗面板、毛髮,不要造成面板損傷,防止增加毒物的吸收。百草枯眼接觸者需要用流動的清水沖洗15~20分鐘。

  2、促進毒物排出

  (1)補液:適當補液聯合靜脈注射利尿劑。

  (2)血液淨化 :血液灌流和血液透析是清除血液迴圈中毒物的常用方法。口服百草枯中毒後應儘快行血液灌流,2~4小時內開展效果好。血液透析主要用於合併腎功能損傷的百草枯中毒患者,嚴重者還要進行CRRT(24小時持續血液透析),費用平均每天伍仟—壹萬元,就算最後能救回來,也要花費數十萬元,但大多數都是人材兩空。

  3.藥物治療

  臨床應用的藥物主要是防治靶器官肺的損傷,常用藥物包括糖皮質激素、免疫抑制劑、抗氧化劑等。

  4.支援對症治療

  (1)氧療及機械通氣: 急性百草枯中毒應避免常規給氧。

  (3)營養支援:急性百草枯中毒因消化道損傷嚴重而禁食者,給予腸外營養支援,深靜脈高營養。

  (4)對症處理。

  三、百草枯中毒預防

  加強宣教,讓大家瞭解百草枯的致命毒性:無特效藥物,致死率高,口服少量(5ml)即可致死,肺纖維化是其最後死亡的主要原因等知識,讓大家恐懼百草枯,遠離百草枯。加強百草枯產品監測,降低濃度。保證加入惡臭劑和致吐劑合格,減少誤服後吸收,降低危害程度。未用完的百草枯溶液,要及時回收。家庭百草枯溶液應加強保管,不要隨便放在容易看到拿到的地方,特別是不能和普通藥物或食物混放在一起,避免兒童、幼兒誤服和高危人群接觸。

  百草枯實在是太毒了,我們國家從2014年7月1日起,就已撤銷百草枯水劑登記和生產許可、停止生產。百草枯,枯百草;沾上它,命難保!珍惜生命,遠離百草枯!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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