科室: 心血管外科 副主任醫師 鄭曉舟

  正常人的心跳很有規律,每次心臟收縮或舒張時,血流衝擊瓣膜和血管會產生有規則的響聲。此時若用聽診器在心臟部位聽診,便可聽到規律而又清晰的兩個心音(即第一心音和第二心音)。而心臟雜音是指兩個正常心音之外的一種額外音響,產生這種病理性心臟雜音常見原因有:血流通道狹窄、血液發生逆流、心臟大血管之間存在異常通道等因素。

  那麼是否心臟雜音越響心臟病就越嚴重呢?其實並非如此,心臟雜音的響度與病情嚴重程度並不成正比關係。心臟雜音的強弱與產生雜音的部位、心臟血管腔的口徑比例、血流速度、心臟兩側腔室之間的壓力差等因素有關。例如患肺動脈瓣狹窄的病人,瓣膜前後的心臟血管腔之間的壓力差越大,血流速度越大,則雜音的音調越高。在這一情況下,可以說心臟雜音越響,表面瓣膜狹窄越嚴重。如果是室間隔缺損的病人,壓力高的左心室血液通過缺損部位流向壓力低的右心室,隨著病情的發展,右心室和肺動脈壓力逐漸增高,左右心室的壓力差逐漸縮小,此時心臟雜音聽起來反而降低,但病情卻嚴重了。這時如果錯誤的認為不必積極治療,則病情將會進一步發展,導致心力衰竭。所以說心臟雜音的強弱並不能真正表示心臟病的嚴重程度。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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