科室: 中醫內科 主任醫師 葉進


  我們經常在感覺不適的時候糾結要不要去看醫生?選擇急診還是門診?什麼時間去醫院人少點?看病前要準備什麼?如何讓醫生更好地幫到自己?

  一、該看不該看

  人的身體是有自我修復能力的。而且這種能力很強,顯然比電腦和汽車厲害。有些疾病並不需要治療,有些疾病是有“自限性”的——也就是時間到了自己就好了。不過,能夠發生在人身上的疾病,也是伴隨人類進化了同樣長的時間,也不是等閒之輩。

  如果自己身體不適,是扛著,還是去醫院就診。這是個問題。

  1. 如果器官的功能受損,需要立即就診眼睛的功能是用來看東西的,突然看不見了,應該馬上看醫生。同理,突然聽不見了,四肢運動突然出現障礙……

  2.
不能忍受的疼痛疼痛是身體發出的火警,不要去挑戰疼痛。如果遇到不能忍受的疼痛,應該儘快就診。比如腹痛、胸痛、眼痛。需要提示的是,即使你到了醫院,通常醫生也不會立即給你止痛。疼痛是火警,是瞭解身體狀況的重要訊號,沒有人會在消滅火災之前,先把附近的電話線都砍了。

  3.
反覆發作的不適老毛病了,忍忍就過去了——大部分的癌症就是這樣度過了無人騷擾的童年期。對於反覆出現的不適,應該認真注意誘發的原因、緩解的方式。對了,最重要的是——自己的年齡,>50歲的,最好去看看,免除後患。

  4.
已經處於某個疾病程序中,但是感覺突然發生了變化大夫可能已經告訴你這個病沒什麼,過幾天自己就能好,開始的時候,感覺也是一天比一天好,可是今天突然惡化了,那麼最好再去複查一下。

  5.
別人看出來的疾病通常不用著急,人類的身體有發達的自我檢測系統,如果自己沒有什麼不舒服的感覺,多半沒有太大的問題。(注意:醫生經過身體檢查發現的除外,比如身體上的包塊之類的)

  6. 定期體檢是必要的。自己的身體只有自己保護,兄弟靠不住、組織靠不住。

  二、急診或者門診?

  一般醫院都有急診和門診。

  急診是給緊急需要救治的病人準備的。門診則是給不那麼緊急的病人準備的。急診的設定是為了使病人在短時間內脫離危險,因此配備的藥品都是應急的、速效的,配備的檢查手段也是基本的,能夠快速做出判斷的。所以,如果你得的是不那麼緊急的病,甚至是慢性病,其實在急診,並不會有很好的診斷效果。

  不要僅僅因為白天上班,不好請假,而在晚上去看急診。你得不到最好的藥物,不能完成最好的化驗檢查和輔助檢查。身體是自己的,不要為了不請假而放棄給自己最佳的診斷和治療,又侵佔了分配給急症患者的醫療資源…

  需要去急診看的病:

  1. 剛剛發生的疾病。一個病已經得了三天了,還跑到急診去看,我會態度很好的在心裡痛罵。

  2.
這個疾病可能在8小時內使器官的功能造成不可逆的損害。突然發作的腹痛、胸痛、眼痛、頭痛,還是應該到急診看看先。

  三、看門診的時間

  我國是地大物博人口眾多,很小的可能性,乘以13億,都是無比巨大的數字。

  任何你覺得合適的時間,一定是門診人多的時間。

  1、一定要避開三個時間:星期一上午,星期一上午,星期一上午只能用人海茫茫來形容。為了您和家人的健康,請不要在星期一上午看病

  2、 通常來說上午看病的人多,下午少,週一多,週五少。

  到了週五的下午,基本看病的人就很少了。看來辛勤的工作有益於身體健康。

  3、惡劣的天氣颳風下雨是看病的最佳時機,雨越大,人越少。其實,天氣對許多人的出行,並沒有太大影響,如果工作很忙,需要在短時間內看個病,然後趕緊回去上班,最好是在下雨的天氣去看病。

  四、看病前的準備

  相信您已經選擇好了看病的日期,下面介紹一下看病前的準備。

  1、 回顧歷史:

  請在看病之前,回顧一下您的病史,從什麼時候開始發病?發病的時候自己有什麼感覺?如果有時間,請用本子和筆寫下來。

  回想一下是否對藥物過敏。藥物過敏史對於醫生非常重要。如果您在以前用某種藥物出現過嚴重的不良反應,請記錄下來,請醫生在您最常用的病歷封面上寫下過敏的藥物名稱。

  回憶一下曾經接受過的治療,以及正在使用的藥物,和它們的商品名稱。如果您還能找到藥物的說明書或者空的藥瓶或者剩餘的藥物,請帶上它們。

  帶齊以前的病歷記錄,曾經做過的檢查結果。每次看過病後,也請收好所有的檢查結果和病歷,有些檢查結果是由熱敏列印,時間久了容易褪色,請影印一份儲存。

  2、 準備行政用品:帶上信用卡和足夠的現金,有些醫院不支援刷卡。另外需要提防小偷。

  帶好身份證、社保卡、醫療藍本、退休證、離休證、醫院的就診卡等等一切跟醫保可能有關係的東西。

  3、安排好病假當天的事務:請好病假,安排好當日的工作。最好能夠找個比您更健康的夥伴陪同您去看病。預計前往的時間,不要在上午11點以後,或者下午4點以後才去醫院掛號。因為,恐怕沒有號了,或者雖然看了醫生,但是到需要做檢查的時候,已經過了下班時間,其他的科室已經沒人了。查詢一下當日的天氣。天氣越惡劣,看病的人越少。

  4、選擇合適的醫院:如果您已經具有相當的醫學知識,您可以根據自己的病情來選擇醫院。一般社群醫院和二級醫院都非常的清淨,去看病取藥會很舒適。建議您首先去社群醫院或者臨近的二級醫院就診,至少可以獲得相應的醫學建議和轉診建議。當您選擇了三級甲等醫院看病,也就意味著選擇掛號難、看病難。

  5、掛號:沒什麼好說的,太難了,甚至對於醫生自己看病也很困難。如果是外地病人到另一個城市看病,而且要看某個特定的,試試提前在網上預約之類的方法,免得到了以後掛不上號。

  6、 調整心情:得病不是一件愉快的事情。但是人總是會生病的,遲早也是要病死的。所以疾病降臨到自己身上,也沒什麼好抱怨的。去醫院看病,並不能一定能夠治好。實際上,給您看病的醫生,最後一定看不好他自己的病,100%是病死的。與您的醫生合作,共同對抗您的疾病。

  7、檢查:確認上面的各種準備事項,帶齊所有的東西,出發。如果能戰勝疾病,就藉助醫生的力量一起戰勝它,如果不能戰勝疾病,那麼從醫生那裡學會如何與自己的疾病共存。

  五、怎樣與醫生交流

  您與門診醫生接觸的時間如前所述,當您選擇了就診於三級甲等醫院的時候,您也就選擇了掛號難和看病難。同時也意味著其他的病人也同樣面臨掛號難和看病難的問題。為了儘可能的緩解這些問題,一位醫生會在出診時間內看盡可能多的病人,有可能今天額定的掛號量是看20位病人,但是通常會因為外地病人、可憐的病人、重症的病人、有權有勢惹不起的病人而加號到30甚至40個。

  如果上午的門診是30人,從早上8點看到12點,共4小時,中間沒有喝水上廁所的時間,那麼平均接待每位病人的時間是4*60/30=8分鐘。不錯,這就是您凌晨爬起來,裹著軍大衣在醫院掛號室門外在寒風中等了三個小時以後掛上號,又從上班起等了3小時以後換來的就診時間,8分鐘,平均值。

  還不夠準確,這8分鐘並不是您坐在診室內和醫生交流的時間,在形成初步診斷以後,醫生會給您安排一些檢查,大多數是當天就能夠完成的,所以您拿著化驗單檢查單做完檢查以後回到醫生那裡,還要再給他看結果。想必您已經注意到了,在您等候過程中,總有些人沒拿著掛號條就衝進了醫生的診室,其實那些很可能是做完檢查給醫生看結果的病人。

  也許您會非常好心地幫助醫生維持就診的秩序,堅決制止那些加塞兒的人。我建議儘可能在診室外進行,也許您一把拽出來的是那個剛剛跑了幾層樓憋了半天尿才做完B超想拿給醫生看結果的病人,他也只有平均8分鐘的時間與醫生交流。

  與醫生說話不論您是看中醫還是看西醫,中醫講究望聞問切,西醫講究問病史和查體。醫生都需要和您交談才能夠知道您的疾病是怎樣的。我們的身體里布滿了各種自檢的訊號線,它們會將身體的損傷通過它們自己的語言向您的大腦做彙報,比如疼痛、酸脹、無力、燒灼感、異物感。請向醫生報告這些感覺,他才能幫助您。

  中醫不是僅僅切脈就可以摸出您是什麼病,西醫也不是僅僅靠CT、B超、化驗單就可以知道您是什麼病。診斷疾病就像是CSI做調查,全面的證據才能指認真凶。

  雖然很少,但是確實有一些病人到醫生面前一句話不說,手一伸或者臉一挺,醫生要先猜出他的主要症狀和不舒服,說對了以後,他才繼續看病。從前我出門診,在相對閒適心情也不錯的時候會陪著他們玩一會,答對的話他們
會很心服口服的。

  請大家務必都記住,時間只有8分鐘。

  區分事實和判斷請儘可能學會區分陳述事實和判斷,區分這兩點是需要極高的知識和智力的,而且稍微不小心即使具有極高知識和智力的人也可能混淆。

  如下是事實陳述:“我眼睛紅”,“我發燒最高到39度”,“我嗓子疼”如下是判斷陳述:“我眼睛發炎了”,“我發燒很高”,“我上火了”除非是在精神科或者心理門診,否則請您儘可能陳述事實。

  對於您的感受,請按照不舒服發生的感覺或者表現,以及它們發生的時間來描述,比如“尿尿尿不出來3天”是非常好的描述,而“尿不出來很久了”則仍然沒有給醫生提供足夠的資訊。我的建議是

  慢性病請精確到年或者月,比如“運動後胸悶5年”,近1-2年發病的,請精確到月,比如“雙眼視力下降6個月”近1個月內發病的,請精確到日,比如
“尿尿尿不出來3天”急性病請精確到小時,比如“左眼前發黑看不見東西1小時”。

  如果您有數字能夠描述您的病情,請儘可能告訴醫生數字。比如,“這個星期我的血糖最高到過13”,但如果您僅僅說“這個星期我的血糖很高”,那得看您跟誰比了。

  對於醫生的提問,特別是有“多少”這樣的關鍵詞的提問,請儘量以數字回答。不過很遺憾,通常當我問起“您得高血壓多少年了?”
80%以上的回答是“很久了”。

  疼痛與痛苦看病,哪怕是急診,醫生不會馬上給您解除痛苦。

  疼痛,是大自然賜給人類的禮物,雖然那是無人想要的禮物。疼痛是身體發出的火警,是診斷疾病和判斷疾病進展的重要訊號,是您生病的身體部分直接向醫生的報告。在沒有明確診斷之前,醫生是不能夠幫病人止痛的,就好像沒有查明報告火警的位置,我們不可能把火警的電話輕易掛掉。也許您或者您的家人在檢查床上疼得死去活來,醫生還是會冷漠的用手摸這摸那,甚至使勁壓一下問您是否更疼,此時也請告訴醫生您的感受。     

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.