中醫認為脾胃是機體對飲食進行消化、吸收並輸布其精微的主要臟器，俗話說“四季脾旺不受邪”，即指脾胃功能強的寶寶抵抗力強，不易生病。如何顧護腸胃胃是家長在養育寶寶過程中的必修功課。
[生理特點]
腸胃具有腐熟、化生、傳輸和吸收水谷精微的生理功能，而水谷精微又是人自出生以後維持生命活動所需營養物質的主要來源，也是生成氣血的主要物質基礎，脾胃是人的後天之本，氣血生化之源。脾胃一傷則運化失調，化源不足則氣血無以化生，人身之氣血津液、五臟六腑、形體肌肉、四肢百骸皆失所養，而百病峰起。故李東垣有言：“百病皆有脾胃衰而生也”。
小兒時期由於臟腑嬌嫩，發育尚未完善，其脾胃之體成而未全，脾胃之氣全而未壯，因而易於因家長餵養不當、小兒飲食不知自調，出現受納、腐熟、精微化生轉輸等方面的異常。而小兒之體處於快速的生長髮育階段，脾為後天之本，氣血生化之源，需為小兒迅速成長提供物質基礎。由於小兒
“脾常不足，” 的生理特點，其發病率居第二位。
[常見疾病]
一、厭食
厭食是小兒時期的一種常見病症，臨床以較長時期厭惡進食，食量減少為特徵。各年齡兒童均可發病，以1～6歲為多見。城市兒童發病率較高。
1、後果
若長期厭食，可使抗病能力下降，而易患他症，長期營養不良出現貧血、生長髮育落後等疾病。
2、居家護理
小兒“脾常不足”，且飲食不知自調，易於為乳食所傷。小兒乳食貴在有序、有時、有節。由於家長餵養不當，或過食寒涼者傷陽，過食辛熱者傷陰，過食肥甘厚膩者傷脾等而使食慾不振，見飯不香。這就要求我們培養孩子的健康飲食習慣：
(1) 小嬰兒要按時新增輔食，大孩子要按時進餐不吃零食。
(2) 餐前半小時不要進食水果、酸奶喝飲料。
(3) 進食中不要看電視不喝水喝飲料
(4) 餐桌上不要批評指責孩子，因為不好的情緒也會降低食慾。
3、居家對策：
(1) 儘量鼓勵孩子自己進食，這樣可以增加食慾。
(2) 食物儘量多樣化，做到色香味俱佳提高食慾。
(3) 可以進行推拿按摩治療改善脾胃消化功能。
(4) 進行中藥調理，也可以服用對症的中成藥治療。
二、嘔吐
嘔吐也是小兒時期常見的症狀，以嬰幼兒和夏秋季更多見，可伴有噁心、食慾下降、口氣酸腐、胃脹、腹痛、腹瀉等症狀。
引起寶寶嘔吐的原因很多，常見的原因有：(1)餵養或進食不當：如餵奶過多，吃奶時吞入大量空氣。(2)消化功能異常：全身感染性疾病，如寶寶患有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎及敗血症等疾病。(3)消化道感染性疾病：患胃炎、腸炎、痢疾、闌尾炎等疾病時，由於區域性刺激可引起噁心、嘔吐，腹痛及腹瀉等症狀。(4)神經系統疾病：腦炎、腦膜炎、頭顱內的出血或腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經系統疾病也能引起嘔吐，特點為嘔吐前無噁心並呈噴射性，往往同時伴有神經系統的其它症狀，如頭痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽風、昏迷等。
1、後果
因餵養過量引起的嘔吐在減少進食量後可自行緩解。如果反覆、頻繁嘔吐或伴腹瀉、發熱則會出現水、電解質、酸鹼平衡失調;如果是痢疾或中毒，嚴重者會引起中毒性休克;如果是神經系統疾病，可引起抽風、昏迷，甚至危及生命。所以應密切觀察寶寶的精神狀態及嘔吐、脫水情況，以便及時就醫。
2、居家護理及治療對策
(1)居家護理
嘔吐的寶寶要側臥，以防嘔吐物誤吸入氣管引起吸入性肺炎或窒息，另外，要減少活動，安靜休息。因餵養不當進食太多引起的嘔吐，要減少進食量，嘔吐較輕者可進食易消化的流食或半流食，少量多次給予，嘔吐重者暫予禁食4～6小時,可給予少量多次的淡鹽水或米湯。若無明顯噁心、嘔吐、腹脹情形，可再給予清淡食物如稀飯、乾飯、麵包、饅頭，但應避免奶製品、油膩飲食2～3天，禁食生冷、煎炸、辛辣的食物、飲料等.
(2)居家治療
寶寶進食水後，可給予藥物口服：食慾不振，口氣酸腐者為消化不良，可服用健兒消食口服液、乳酶生片、乳酸菌素片等幫助消化.如嘔吐物清冷無酸臭氣味，伴鼻塞流涕，為外感風寒引起，可服用藿香正氣液。此外，無論何種症型的嘔吐，均可服用維生素B6或多潘立酮片以止吐及促進胃動力。
3、還可採取一些外治推拿療法。對於乳食積滯引起者，家長用兩拇指自中脘至臍向兩旁分推30～50次，或順時針摩腹1分鐘，以拇指端按揉足三裡、內關穴各約1分鐘也有助於食物消化。
4、食療小妙方
橘皮粥：晒乾的橘子皮3～5g研末，粳米50g淘洗乾淨。鍋置火上，加入適量清水，放入橘皮末、粳米，煮粥，用大火燒開後，改用文火煮粥，待橘皮爛、米熟後，即可食用。每日早、晚各飲1次。適用於脾胃氣滯引起的小兒傷食嘔吐。
三、腹痛
小兒腹痛病因複雜，可由肺炎、結核、風溼熱、營養不良等全身性疾病引起，也可由胃炎、腸炎、消化性潰瘍、蛔蟲症、便祕、腸套疊、闌尾炎、疝氣等腹部本身疾病所致。在兒童，還有一種常見的功能性疾病——腸痙攣，因兒童的植物神經功能調節不穩定，腸壁神經興奮與抑制作用不協調，在某些因素(如受涼、飲冷、生氣等)作用下，腸管平滑肌會強烈收縮痙攣而引起疼痛。小嬰兒可因過食奶類、糖類或腹內吞入了大量氣體產生腸脹氣而導致腹痛。
居家護理及治療對策
(1)居家護理
注意寶寶腹部的保暖，尤其是夜間避免腹部著涼加重腹痛。暴飲暴食及不潔進食是引發和加重腹痛的重要因素，家長應注意孩子飲食的節制與清潔。
(2)居家治療
如果寶寶腹痛經醫生診斷為腸痙攣，但腹痛較輕或只是偶爾發生，可先不服藥治療，腹痛往往會自然緩解;對於那些陣發性腹痛患兒，如果疼痛位置固定、腹肌緊張，或腹部絞痛同時伴有腹脹、嘔吐，或腹痛持續2～3小時，同時存在全腹壓痛，可能是外科急腹症，應立即送孩子到醫院診治。
急性劇烈腹痛，寶寶不能耐受，並伴有其他症狀如嘔吐、便血、面色蒼白、意識改變，可能是腸套疊、腸梗阻、腸穿孔、過敏性紫癜、胃腸扭轉、胰腺炎等急腹症，應立即禁食禁水，並迅速去醫院接受治療。
寶寶疝氣不能送還腹腔時，腫物不消失且伴有腹痛、哭鬧、腹脹和嘔吐，則一定是發生了嵌頓疝，必須及時送醫院治療。如果腹痛伴嘔吐、腹瀉，可能是腸胃炎，若腹瀉、嘔吐嚴重伴面板彈性差、乏力等脫水症狀者應立即送醫院救治，以免延誤病情。
【溫馨提示】
(1)給小嬰兒餵奶要定時，要有規律。
(2)採用正確的餵奶方法，人工餵養時，要讓奶嘴充滿乳汁，母乳餵養時，母親要採取立位或坐位，不宜取臥位，以避免寶寶吸入大量的空氣進而引起腸痙攣。
(3)每次餵奶時間不宜超過20分鐘，哺乳後應將小寶寶豎直抱起，靠在母親肩上，輕輕拍其背部，使吞入的空氣迅速排出。
(4) 寶寶腹痛時不能隨便吃止痛藥，這樣會掩蓋病情，干擾診斷，延誤治療時機。
(5)寶寶腹痛不要隨便做區域性熱敷，如果孩子腹痛是器質性病變，此時若按揉兒童肚子，或就可能促進炎症化膿處破潰穿孔，形成瀰漫性腹膜炎。按揉腹部，可刺激蟲體，甚至引起膽道蛔蟲症;蛔蟲還可能穿破幼兒嬌嫩的腸壁，引起瀰漫性腹膜炎;而盲目按揉，也可造成套入部位加深，加重病情。
四、腹瀉
腹瀉是指大便次數增多和(或)糞質稀薄，可伴有嘔吐、發熱、腹痛、腹脹、黏液便、血便等症狀。
引起小兒腹瀉的原因很多，歸納起來可分為感染性和非感染性因素兩大類。感染性腹瀉包括：腸道內感染細菌或病毒。長期使用廣譜抗生素，可直接刺激腸道而引起腹瀉，也可因引起腸道菌群失調而致腹瀉。非感染性因素：(1)嬰兒消化系統發育不成熟，承受不了飲食物在質和量上的較大變化，如果飲食不當或餵養方式不妥都可引起腹瀉。例如，進食過多、不定時，進食成分改變，加糖太多;過早地新增輔食，使小兒不易消化;在熱天給孩子斷奶，突然改變了飲食內容等，均可造成腹瀉。(2)氣候的變化也可造成腹瀉，如受涼可以使腸道功能紊亂;氣候炎熱可使胃酸及消化酶分泌減少而造成消化不良，形成腹瀉。
如果腹瀉嚴重或伴嚴重嘔吐則會出現水、電解質、酸鹼平衡失調，如果是痢疾，嚴重者可引起中毒性休克，所以應密切觀察寶寶的精神狀態及腹瀉、脫水情況，及時就醫。
1、居家護理
腹瀉的寶寶要適量減少進食量，禁食生冷、油膩。食慾不振或發熱早期，應減少小兒的奶量及其它食物，並以糖鹽水代替，減輕胃腸道的負擔，避免過食或餵食含脂肪較多的食物。注意寶寶腹部保暖，避免腹部受涼加快腸蠕動導致腹瀉病情加重。
2、居家治療
腹瀉的小兒可以口服腸黏膜保護劑有助於恢復腸道正常菌群生態平衡。寶寶腹瀉如為水樣便或蛋花湯樣便，一般多為病毒感染，給寶寶服用腸黏膜保護劑和微生態製劑，不用抗生素，思密達(蒙脫石散)來吸附病原體和毒素，也可服用微生態製劑如媽咪愛等同時要注意預防和糾正脫水，常用口服補液鹽兌水喂服;如出現粘液、膿血便多為細菌感染，加用頭孢菌素類抗菌藥。
3、食療小妙方
(1)白扁豆粥：新鮮白扁豆100g或幹扁豆50g，與粳米100g同煮為粥，每日早晚溫熱服食，適用於脾虛溼盛型腹瀉較久的寶寶。
(2)蘋果泥：將蘋果洗淨切片，放碗內加蓋，蒸熟搗爛如泥，每日2～3次餵食。
(3)蓮子粥：幹蓮子20g研成粉末，加米湯200毫升，煮至100~150毫升左右每日服3次，每次25~50毫升。適用於1歲以內小兒久瀉。
[如何顧護脾胃]
1、重視飲食調理
家長應重視小兒的飲食調理，對嬰幼兒進行合理餵養和顧護。提倡嬰兒時期母乳餵養為主。幼兒期乳牙逐漸出齊，但咀嚼功能仍差，脾胃功能仍較薄弱，食物宜細、軟、爛、碎。
食物品種要多樣化，葷素菜搭配，古人說“五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。”每日三次正餐，進餐按時，相對定量，對於小兒平素飲食起居，應遵循古訓
“若使小兒安，常受三分飢與寒”。切勿過飢過飽而損傷脾胃。
2、治病顧護脾胃
在治療小兒各種疾患程序中，強調必須時時顧護脾胃，切不可認為小兒病後體虛，妄用膏粱厚味或盲目進補吃海蔘燕窩甚至冬蟲夏草類部品。病癒初期宜先選擇米粥、瓜果蔬菜這些清淡之品調養。
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