科室: 口腔科 主治醫師 何玉巨集

  牙齒矯正越來越普遍,好多朋友對牙齒矯正具體步驟不太清楚,按照我們科的實際情況介紹一下:

  1、初診諮詢 患者朋友根據自己的情況提出主訴要求,醫生對患者進行口內檢查,並根據檢查指出患者存在的問題(有時候患者的僅關注一方面問題,其實醫生從專業角度看會有更多的問題),作出初步的診斷。確定是否適宜正畸治療和大概可能的治療方法及預後、大體費用等,供患者及家長決定。

  2、進行必要化驗及檢查

  在我們科室需要做乙肝及丙肝的檢查以及做相應的X光檢查。乙肝及丙肝的檢查主要是防止交叉感染,現在的孩子都打過相應的疫苗,但是仍會有極個別的肝炎攜帶者,我們檢查目的不是歧視某個患者,主要是為了消毒和隔離,有攜帶病毒的患者我們對其使用的器械會進行特殊的消毒滅菌處理。

  X光檢查最常見的就是全口曲面斷層片和頭顱側位定位片這是每個患者必須要有的,別的醫院做過的也可以,只要帶過來就可以,但是如果超過半年的片子我們還是建議重新拍一下的。這兩張片子對於醫生的診斷和制定方案非常關鍵。對於下頜骨偏斜的患者我們會加一張頭顱定位正位片,對於生長髮育期需要促進骨骼生長的治療也會加一張手腕骨片來判斷一下孩子的生長髮育階段。有些患者有埋伏牙需要導萌,我們會進行錐形束CT檢查。所有這些檢查目的都是為了醫生做出最好的治療方案。

  3、模型製備及拍照片 模型製備是為了留一個記存模型,方便醫生直觀測量及資料的留存,方便矯正中的對比。治療結束也會留取模型,這個後面講。模型一般會保留至少5年以上。今後隨著科技的發展,數字模型可能會逐步利用起來,畢竟儲存模型需要很大的空間及人力。

  拍照片:一般情況下需要10張照片,面部各角度4張照片,口內照片6張,特殊情況下會多照幾張,照片需要患者良好的配合,照片為了術前術後對比,也為矯正中隨時比較。儲存資料醫生在矯正之間給你拍各角度的牙齒照片,備用,也是為了日後對比。(唯一難堪的是還有個護士把你嘴巴給撐開,把那麼醜的牙齒毫無保留的暴露出來,在眾目睽睽之下,還叫你開心的笑。不過等你做完牙套以後,跟醫生拿回來,到時候就是天壤之別,應該是自信心飆升之時了

  4、制定矯正方案  醫生會根據各種檢查結果制定治療方案,然後進入正式的治療。方案是整個治療中的一個大的方向,但是並不是不變的,有些時候會做出調整。

  5、戴牙套前準備 牙周有問題的一定要洗牙或者進行徹底的牙周治療,有些壞牙需要補牙,需要拔牙矯正的分批次拔牙。

  6、分牙 分牙目前慢慢的少用了,當然特殊情況下還是要用的,分牙有一定痛苦,一般3-5天后戴牙套。不分牙的話可以直接在戴牙套時候直接粘結頰面管。

  7、戴牙套 牙套有很多種,需要在戴牙套前進行選擇。一定根據自己的需要和醫生的建議一起來選擇,適合自己的最好。戴牙套是很有技巧的,直接影響治療效果。

  8、複診 常規的傳統牙套一般是一個月左右複診一次。自鎖託槽可以6-8周複診,每次複診醫生會給你預約的。複診過程中你的牙齒逐漸排齊、整平、關閉拔牙間隙、中線對正咬合關係調整好。你會慢慢充滿自信。

  9、精細調整 很重要的一步!!不多說了,主要是考驗醫生的。

  10、固定保持 一般來說,精細調整完善了咬合關係良好了,會進入3個月左右的固定保持期,此時牙齒會在新的位置越來越牢固,但是也不可以亂吃東西以防託槽脫落。

  11、摘牙套 患者最喜歡的時刻!醫生要精心的去除粘結劑,牙面拋光,牙齒潔治(洗牙)。為了更加完美,一個月後可以做個美白。

  12、結束的檢查 拍片子(全口曲面斷層片和頭顱側位片),結束時的面部及口內照片10張。製作治療結束的記存模型及工作模型。利用工作模型做保持器。

  13、戴保持器 不要以為摘了牙套就大功告成了,很多的朋友不重視這一步結果復發了,我一般強調:保持器比主動治療還要重要。因為這個需要患者有良好的依從性。為了更好地保持獲得良好的穩定性,避免復發,有很多我建議預防性拔除智齒。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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