腹壁外側包塊,有固定壓痛是半月線疝的臨床主要體徵。腹直肌鞘的前、後層在腹直肌外側緣處癒合,形成半月狀、凸向外側的弧形腱性結構,即半月線。腹膜或腹腔內臟器經腹直肌外側緣半月線突出,稱為半月線疝,也稱側腹壁疝。Spige首先描述了半月線的解剖學,故又有spigelian疝之稱。本病的鑑別診斷如下:
左下腹部可觸及壓痛性包塊
可見於潰瘍性結腸炎、直腸、乙狀結腸癌。直腸、乙狀結腸血吸蟲病性肉芽腫、左側卵巢囊炎等。
左上腹囊性包塊有壓痛
左上腹囊性炎性包塊有明顯壓痛,如上腹中部觸到包塊常為胃或胰腺的腫瘤、囊腫或胃內結石。
上腹部包塊
各種原因引起的上腹部病變,觸診有包塊。常見於肝硬化、慢性胰腺炎、胃癌、膽囊癌等疾病。
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