科室: 眼科 主任醫師 陳宜

  腦損傷有時會引起行為上明顯而特殊的障礙。其中有一種極罕見的情況就是見到了日常用品卻不能認識了,這種障礙叫做視覺失認症。失認症是指在沒有感官功能不全、智力衰退、意識不清、注意力不集中的情況下,不能通過器官認識身體部位和熟悉物體的臨床症狀。
  發病機制認知活動是由大腦的不同區域參與完成的。枕葉是視覺皮質中樞,主要與視力知沉和視覺記憶有關,第18、19區病損引起視覺性失認症。失認症的主要病因為顱內腫瘤、腦血管疾病和顱腦外傷等。初級感覺區大腦的視覺,聽覺,軀體感覺等初級感覺區分別接受不同的刺激,可出現眼前閃光,星火,色變等非成形視覺異常,耳聽到“絲絲”,“沙沙”,“隆隆”等異常聲音,肢體發麻,針刺,觸覺等軀體感覺異樣,初級感覺區的破壞使傳入的衝動無法在大腦內產生感覺。
  以下疾病也可能是引起視覺失認的病因:
  1、麻痺性斜視

  屬於非共同性斜視(incomitant strabismus)的一種。因眼外肌麻痺引起的斜視稱為麻痺性斜視。伴有眼球運動障礙的斜視為非共同性斜視。非共同性斜視以其病因又分為痙攣性斜視和麻痺性斜視兩類。由於原發性肌肉(神經)痙攣引起的斜視極為少見,只在破傷風、神經官能症等偶然見到。所以臨床上所遇到的眼外肌痙攣,絕大多數是續發性的,因此非共同性斜視一般是指麻痺性斜視而言。

  2、痴呆綜合徵
  痴呆綜合徵(dementia syndrome) 是慢性全面性的精神功能紊亂,以緩慢出現的智慧減退為主要臨床特徵,包括記憶、思維、理解、判斷、計算等功能的減退和不同程度的人格改變,而沒有意識障礙。多見於起病緩慢,病程較長的腦器質性疾病,故又稱為慢性腦病綜合徵(chronic brain syndrome)。
  3、高顱壓性腦積水
  高顱壓性腦積水實質上是由於腦脊液迴圈通路上的腦室系統和蛛網膜下腔阻塞,引起腦室內平均壓力或搏動壓力增高產生腦室擴大,以致不能代償,而出現相應的臨床症狀。
  4、老年痴呆症
  阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是慢性進行性中樞神經系統變性病導致的痴呆,是痴呆最常見的病因和最常見的老年期痴呆。AD以漸進性記憶障礙,認知功能障礙、人格改變以及語言障礙等神經精神症狀為特徵。常起病於老年或老年前期,多緩慢發病,逐漸進展,以痴呆為主要表現,起病於老年前或者,多有同病家族史、病情發展較快。遺傳素質和基因突變 10%的AD患者有明確的家族史,尤其65歲前發病患者,故家族史是重要的危險因素,有人認為AD一級親屬80~90歲時約50%發病,風險為無家族史AD的2~4倍,早發性常染色體顯性異常AD相對少見,目前全球僅有120個家族攜帶確定的致病基因,與FAD發病有關的基因包括21號,14號,1號和19號染色體,迄今發現,FAD是具有遺傳異質性的常染色體顯性遺傳病。

  5、顱內黑色素瘤
  顱內黑色素瘤是一種較為少見的顱內惡性腫瘤。臨床病程進展迅速,惡性程度較高,診斷治療非常困難。顱內黑色素瘤的血運豐富,易侵犯血管病引起瘤內出血和廣泛血性播散轉移,預後極差。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.