慢性腎臟病治療的最終目的是保護好腎功能。所以，除了各種治療措施外，慢性腎病患者最應該做的事情就是恢復正常的生活及飲食習慣，儘可能地避免腎臟受到額外的損傷。足夠的睡眠是保證人體臟器正常生理功能的一個重要的環節，長期熬夜無論對腎臟的生理功能還是其他臟器的功能都是一種慢性損傷，希望慢性腎病患者重視這一重要環節。
一、醫脈通導讀
布萊根婦女醫院的McMullan
CJ研究小組對睡眠時間與腎功能下降的相關性進行了研究，結果表明，睡眠不足與腎功能迅速下降顯著相關。研究結果發表在《Kidney
International》。
大多數腎臟生理功能都具有晝夜節律性，如調節腎素-血管緊張素系統，鈉重吸收，腎血流量，腎小球濾過率和濾過分數;同樣，腎臟13％的基因轉錄均在白天進行。
越來越多的證據表明，改變睡眠時間和入睡時間均會影響腎功能。睡眠不足和夜班與慢性腎臟病(CKD)危險因素相關，如高血壓，糖尿病和心血管疾病。橫向研究表明，腎臟疾病患者平均睡眠時間較短。日本的一項前瞻性研究表明，相比每晚睡眠7小時的人群，睡眠時間≤6小時的人群蛋白尿風險增加70％。
該前瞻性研究共納入1989年-2000年測定血肌酐的4238例女性。平均年齡58.0 歲 (±6.6歲), 平均體質指數25.8 kg/m2
(±5.1 kg/m2), 平均估算腎小球濾過率(eGFR) 88.3 ml/min/1.73 m2 (±25.0 ml/min/1.73 m2)。9.7％
的女性患有糖尿病，28.7％ 有高血壓病史，3.8％ 有心血管疾病史。平均睡眠時間7 h (6–8 h, 25th-75th 百分位數)。自述每晚睡眠時間≤5
h的受試者體質指數，糖尿病，高血壓，心血管疾病發病率高於每晚睡眠時間7-8h的受試者。隨訪時間11年。
二、主要發現
校正年齡後，相較於每晚睡眠時間7-8 h的受試者，睡眠時間≤5 h受試者腎功能迅速下降的比值比為1.91 (95％ 置信區間 [CI]
1.27–2.88，P = 0.002) ，睡眠時間6h受試者腎功能迅速下降的比值比為 1.30 (95％ CI 1.05–1.60，P = 0.01)
。校正年齡，收縮壓，體質指數，eGFR，吸菸狀態
(吸菸，以前吸菸，不吸菸)，高血壓史，糖尿病史，高膽固醇史，對乙醯氨基酚使用情況，對腎功能具有可逆影響的藥物使用情況後，睡眠時間≤5
h受試者腎功能迅速下降的比值比為1.79 (95％ CI 1.06–3.03，P = 0.03) 睡眠時間6h受試者腎功能迅速下降的比值比為1.31 (95％
CI, 1.01–1.71, P = 0.04)。進一步校正夜班後，結果無變化(OR = 1.75，95％ CI 1.04-2.96，P =
0.04)。4063位基線腎功能正常的受試者，完全校正後，睡眠時間≤5 h受試者的CKD發生率比值比為 1.95 (95％ CI 1.16–3.30，P =
0.01)，睡眠時間6h受試者的CKD發生率比值比為 1.18 (95％ CI 0.90–1.54，P = 0.24) 。
每晚睡眠時間7-8 h者，腎功能下降速度最慢，eGFR每年下降0.9 ml/min/1.73 m2(±1.7 ml/min/1.73
m2/年)—顯著低於睡眠時間6h者(eGFR每年下降1.1 ± 3.4 ml/min/1.73 m2，P = 0.009)。睡眠時間≤5
h者腎功能下降速度最快(eGFR每年下降1.3 ± 2 ml/min/1.73 m2)。
校正年齡和多變數因素後，結果無變化，腎功能下降速度增加與睡眠不足顯著相關(校正後 P = 0.008)。
每晚睡眠時間≤5 h者蛋白尿發生率是睡眠時間7-8 h者的2倍(校正後 OR = 2.52;95％ CI 1.42–4.49，P = 0.002)
，多變數模型分析顯示，睡眠不足與蛋白尿發生率增加顯著相關(P = 0.002)。
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