強迫仰臥位(compulsive lying on the back)是指為減輕疾病痛,病人仰臥,雙腿屈曲以減輕腹肌的緊張。常見於急性腹膜炎。繼發性腹膜炎腹內臟器的急性穿孔與破裂:是急性繼發性腹膜炎最常見的原因。空腔臟器穿孔往往因潰瘍或壞疽性病變進展而突然發生,例如,急性闌尾炎、消化性潰瘍、急性膽囊炎、傷寒潰瘍、胃或結腸癌、潰瘍性結腸炎、潰瘍性腸結核、阿米巴腸並憩室炎。
對可能引起腹膜炎的腹腔內炎症性疾病及早進行適當的治療是預防腹膜炎的根本措施。任何腹腔手術甚至包括腹腔穿刺等皆應嚴格執行無菌操作,腸道手術前應給予抗菌藥物口服可減少腹膜炎的發生。
緩解方法:
1、禁食,胃腸減壓。
2、維持水、電解質平衡與營養:輸液,補充鉀、鈉。氯,必要時輸全血、血漿或人體白蛋白,如治療時間較久或全身情況差者,行全胃腸外營養補充氨基酸和高糖溶液。
3、抗生素應用:氨基苄青黴素、慶大黴素或氯黴素,氯林可黴素、甲硝唑等。
4、半臥位:可使膿液積聚於盆腔。
5、嚴密觀察,記錄出入量,補充適量電解質,防止各種併發症。
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