科室: 風溼內科 主任醫師 陳樂天

  長時間坐車,可出現下肢腫脹,醫學上稱為“旅行者水腫”。因此,乘車時不要總是坐著,應常變換一下體位,或站一會兒或抬高下肢坐一會兒,也可用手從上往下進行下肢按摩,幫助血液迴流。
  水腫常常是某些疾病的重要表現之一,能夠引起水腫的病因多達30餘種,最常見的是由心、肝、腎疾病所引起。但有一些水腫的病人,經多方面檢查和化驗無異常發現,而且經過長期觀察,這些人的健康並不受明顯的影響,鑑於這類水腫的原因和性質尚不十分了解,因此醫學上稱之為良性水腫又稱功能性水腫。旅行者水腫多見於40歲以上的人及體胖者,女性更多見,它屬良性水腫的一種。表現為手足麻木、發脹、沉重感,水腫以兩下肢多見且較鬆弛,手也常累及;多為輕度水腫,與進食水關係不大;休息與體位改變後水腫可完全消失,常為晨起消失下午出現。
  旅行者水腫要注意和以下症狀相鑑別診斷:
  1、惡性水腫:
  是由梭苗引起的多種動物的一種急性、創傷性、中毒性傳染病。其特徵為病變組織發生氣性水腫,井伴有發熱和全身性毒血癥。惡性水腫之病原主要為腐敗梭菌。水腫梭菌、魏氏梭菌、溶組織梭苗等也可致病或參與致病。腐敗梭菌是兩端鈍圃、嚴格厭氧的粗大桿菌,在體內外均易形成芽胞,芽胞在茁體中央,使菌體呈梭形。腐敗梭菌能產生αβγδ四種毒素,α毒索為卵磷脂酶,具有壞死、致死和溶血作用;p毒素為脫氧核糖橫敢酶,有殺白細胞的作用;γ和δ毒素分別具有透明質酸酶和溶血素活性。這些毒素可使血管通透性增加,引起織炎性水腫和壞死,毒素吸收後可引起致死性的毒血癥。腐敗梭菌在自然界分佈極廣,其芽胞抵抗力很強,一般消毒藥物短期難以湊效,但20%漂白粉、3%一50,6硫酸石炭酸合劑、396-5%氫氧化鈉等強力消毒藥可於較短時間內殺滅。

  2、高溫性水腫:
  高溫性水腫:在炎熱的夏季,在戶外活動後經常會出現手足輕度水腫。
  3、全身持續性水腫:
  全身持續性水腫係指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見症狀之一。水腫是全身氣化功能障礙的一種表現,與肺、脾、腎、三焦各臟腑密切相關。依據症狀表現不同而分為陽水、陰水二類,常見於腎炎、肺心病、肝硬化、營養障礙及內分泌失調等疾病。
  4、下肢水腫:
  分為生理性浮腫和病理性浮腫。下肢浮腫臨床常見, 主要見於以下幾種疾病性浮腫。
  ①心性浮腫
  患有各種心臟病病人, 當心功能不全時,體迴圈障礙,使下肢靜脈迴心血量減少,引起浮腫;
  ②肝性浮腫
  各種肝炎發生肝硬變後,由於肝臟合成白蛋白減少,造成低蛋白血癥, 血漿滲透壓降低,可引起廠肢浮腫;
  ③腎性浮腫
  急慢性,腎炎或腎病綜合徵病人,腎小球濾過功能降低,造成體內水鈉遊留,此外再加上大量的蛋白尿出,產生低蛋白血癥,從而引起浮腫;
  ④甲狀腺機能低下性浮腫
  甲狀腺功能低下時,病人真皮層粘多糖沉積,細胞間積聚多量透明質園、硫痠軟骨素和水分,可引起下肢浮腫;
  ⑤下肢深靜脈病變性浮腫
  下肢深靜脈炎或下肢靜脈瓣膜功能不全時, 由於靜脈迴流受阻,病人可出現下肢浮腫。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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