科室: 心血管內科 副主任醫師 丁立剛

  低射血分數則是指射血分數低於正常百分比。主要是心室異常擴大、心室功能減退。病人在出現心功能不全時往往伴有射血分數的降低。當射血分數值降低至35%以下時發生惡性心律失常猝死的機會就大大增加。那麼我們該如何預防低射血分數的發生呢?
  目前據一些國際關於ICD治療的研究顯示:ICD治療組減低死亡率達28%,心律失常死亡降低50%,且心力衰竭射血分數低的人群(EF肺水腫等心衰病人的心衰預警訊號),為診治其他心血管疾病提供了幫助。
  預防低射血分數要做到五點。
  1、是應該在農村、社群廣泛地普及預防知識,做到心肺復甦教育的規範化。提到心肺復甦,老百姓的第一印象應該是做心臟按壓,而不是口對口的人工呼吸。
  2、逐漸推動體外除顫器(AED)在公共場所安置的普及。
  3、對心肌梗塞和心衰的患者,預防性使用埋藏式的除顫器(ICD),防患於未然。
  4、針對病因和各種可變的危險因素進行預防治療,如戒菸,酒,降壓,降脂等治療。
  5、臨床中發生心臟性猝死的機制主要為室顫等惡性室性心律失常,因此,對心臟性猝死的預防,關鍵就是對惡性室性心律失常的預防,一般為一級預防和二級預防,一級預防指在有發生惡性室性心律失常的危險,但尚無臨床惡性室性心律失常發生的人群,應預防惡性室性心律失常的發生,如無禁忌證,應用β-受體阻滯藥,對慢性充血性心力衰竭患者,在充分使用血管緊張素轉換酶抑制藥(ACEI),洋地黃和利尿藥的基礎上應用β-受體阻滯藥,二級預防指臨床上已有惡性室性心律失常的發生,又無明確原因(如急性心肌梗死早期,低鉀,低鎂,抗心律失常藥物的致心律失常作用等)可糾正,預防惡性室性心律失常的復發,二級預防首選ICD(埋藏式心臟復律除顫器),如無條件應用ICD,則應使用胺碘酮或聯合應用抗心律失常藥物。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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