科室: 泌尿外科 主任醫師 張弋

  爺們兒,你是不是性生活時小弟弟不給力?據統計,40歲以上的男性這樣的情況可以達到40-50%。勃起功能障礙(ED)被多次證明對於配偶關係和自信心具有嚴重負面影響。然而目前有多種方法改善,從生活方式調整、藥物治療和營養補充等。瞭解到如何克服,生活會充滿陽光。

  一、改變生活方式  

  1、正確面對:及時看醫生。有太多的老爺們對ED非常尷尬而諱莫如深,要知道ED很常見,而且不一定是老年的“正常”現象。而且ED常常是潛在需要治療的疾病。在著手解決ED之前,看醫生併除外其他影響勃起的病症非常重要。血管是否健康?如果你有高血壓、高血脂、高血糖,都會損傷血管,包括冠脈和勃起血管。心臟病和糖尿病常常以ED為最先表現,治療這兩個疾病可以幫助恢復勃起。

  2、規律運動:跑步、行走、游泳、騎車或力量訓練,每週至少4次。來自哈佛的研究顯示每天行走30分鐘可以降低ED風險41%。規律運動可以輔助迴圈,強健心臟。在勃起功能中,迴圈功能是至關重要的。  

  3、保持體重:腰圍過大ED發生率高,使自己瘦下來的努力可以極大提高臥室內的表現。健康飲食也很重要,包括大量水果、蔬菜、全麥、優質蛋白和有益性的脂肪。避免加工食品及精緻糖分和麵粉所製作的食品;不喝高熱量飲料而以水和無糖分茶品替代;用健康的小食,如堅果、胡蘿蔔、蘋果等代替高糖的能量棒或快餐食品。  

  4、戒菸:吸菸會加劇ED,會損傷迴圈以及其他導致ED的疾病。在發現勃起維持出現問題時,要立刻戒菸。如果一下不能戒斷,就儘量減少,比如降到每天幾隻,比一天一盒要好得多。  

  5、不酗酒:酒精是另一個對勃起造成嚴重影響的東西。在喝上幾口後,不論年齡,許多男性會發現保持硬度會發生困難。  

  6、鍛鍊盆底肌:盆底可以通過壓迫迴流靜脈來輔助維持勃起,鍛鍊盆底肌會比單純改變生活方式的男性獲得更好的勃起。如何做呢?通過凱格爾練習。確認盆底後收縮肌肉達到可以憋住尿的程度,收縮放鬆8次、休息、在做8次,每天3-4組。要堅持每天都做才好。

  二、克服焦慮

  1、去除生活的緊張:焦慮是ED最大的幫凶,如果找到減壓的方式,就越可能維持勃起功能。現在就想一想自己生活中壓力的來源,什麼可以讓你輕鬆?比如你從早忙到晚,找點時間提一下休息;睡前一小時關閉電子產品,你的睡眠會變好,這也是對減壓很重要;多進行戶外活動,新鮮空氣、貼近自然可以有效平息焦慮。  

  2、全神貫注:性愛時有時會有因擔心而走神的時刻,集中精力就是清楚雜念,聚焦身體在性愛中的感受。如果性已變成常規缺乏刺激性,試試增加新鮮的氣味、材料或聲音,比如用些按摩油或一些音樂使你和配偶進入狀態。  

  3、良好交流:你對自己的性表現是不是舒適或被接受?如果為了滿足配偶過高的要求、或要達到某個要求,維持勃起就會產生困難,稱為表現性焦慮。如果感到配偶的主觀判斷在影響性體驗,最好和其溝通表述自己的需求來使關係更加吻合。  

  4、多多學習:如果您深陷在性相關的焦慮和負罪感中,這些負面情緒也可能造成ED。對性多瞭解是一種對自身身體和需要的一種好方式,多學習性愛技巧、國外還有性愛訓練班可以開啟您對各種可能性的感知,增進舒適度。  

  三、藥物和治療

  1、ED口服藥:目前有很好的處方藥物可以在幾小時內支援勃起,即PDE5抑制劑。其機制是提高細胞一氧化氮水平,擴張血管提高陰莖血流量。記住,這類藥物是處方藥,如果需要,要在醫生的指導下服用。注意,ED藥物並不治療那些潛在導致ED的疾病;而且小部分病人反應不好或不能服用,如嚴重心臟病或中風患者。  

  2、注射或栓劑:如果不喜歡吃藥,可以選擇在需要勃起的時候進行注射或尿道內的前列地爾栓。其副作用包括疼痛和陰莖組織積累性纖維化  

  3、雄激素:如果醫生髮現ED是由於睪酮水平低下,會應用雄激素替代治療。由於激素涉及全身,要和醫生充分討論。

  4、物理真空泵:這是個手動的空心負壓泵,產生勃起後在陰莖根部放置一個彈力環阻止血液流出,需要在專業人士指導下使用。  

  5、植入假體:假體植入針對永久性勃起功能喪失,在其他方法都失敗的情況下用外科手術方式植入。由於科技的進步,可以非常隱蔽,分為可充式或半硬式。  

  6、自然療法:如果排斥藥物或上述裝置,可以尋求其他自然的方法,這些方法雖然被認為有效,但是沒有研究證據支援,比如鍼灸、植物藥或所謂“植物偉哥”。這些包括韓國紅參、脫氧核糖核酸、L-精氨酸提取物等。

  7、雞蛋油按摩:雞蛋油中含有Omega3脂肪酸、免疫球蛋白和抗氧化劑葉黃素,這些可以改善陰莖區域微迴圈。推下包皮將雞蛋油按摩到龜頭上並過夜,早起後洗掉。但是用油後不要進行無保護性交避免女性陰道感染。

  8、其他:在自然療法中,推薦聖潔莓(Agnus
Castus)和Onosmodium,這些自然植物有助於男性恢復性健康。其科學研究證明了功效並喻其為自然春藥。  

  注意:

  不少病人不願就醫,主要是尷尬。與醫生交談時完全可以明確表達,如“我覺到在床上出問題了”或“我的性生活不如以前”。要知道ED很常見,40歲以上的男性ED發病率達到40-50%,您說的對醫生並不意外。

  在醫生允許下可以嘗試藥物治療,只有醫生可以告知哪種藥物適合你。如果用某個非醫生處方的ED產品,確定是不是合法的。用藥前和醫生確認。

  真正PDE5抑制劑類藥物只能通過醫生或藥師處方才可以,不要被網上或報紙上的廣告所迷惑。那些是非法仿冒品,可能對您產生傷害。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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