科室: 骨科 副主任醫師 孫垂國

  每一個孩子都是一個美麗的天使,天下父母的最大心願就是自己的孩子健康成長。但是有時候往往事與願違,有些孩子出生就是被折翼的天使。所以對於孩子的成長過程中的每一個環節父母都應不容小視。

  先心病即先天性心臟病,屬於先天畸形中常見的一類,約佔各種先天畸形的28%,指在胚胎髮育時期由於心臟及大血管的形成障礙或發育異常而引起的解剖結構異常。

  少部分先天性心臟病在5歲前有自愈的機會,另外有少部分患者畸形輕微、對迴圈功能無明顯影響,而無需任何治療,但大多數患者需手術治療矯正畸形。

  隨著醫學技術的飛速發展,手術效果已經極大提高,目前多數患者如及時手術治療,可以和正常人一樣恢復正常,生長髮育不受影響,並能勝任普通的工作、學習和生活的需要。所以對於家長們如果發現孩子異常請及時到醫院檢查,這對孩子之後的健康成長乃至人生道路都起到了很大的作用。

  對於先心病家長需要帶孩子做以下檢查:

  1、心電圖

  通過做心電圖檢查,可以篩查出先天性心臟病,並可根據電壓變化間接判斷心臟的某一個腔室或某幾個腔室肥厚增大,還可發現先天性心臟病患者所伴隨的電傳導路徑的異常,相當於你的家裡布錯了電線,安放錯了電器。

  因此,用心電圖結合其他影像學檢查,能準確確定心臟病的診斷。心電圖是一種相當好的確定先天性心臟病的輔助檢查。需要指出的是,心電圖正常並不能排出先天性心臟病。相當於在你的房子裝修中,電路沒錯,不能完全肯定房子的牆上有洞,門縫太寬等等。

  2、胸部X光片

  如果懷疑新生兒存在心臟病,可去拍攝胸部X光片。通常,蛋形心臟提示大動脈轉位,靴形心臟提示法洛四聯症。

  3、超聲心動圖

  超聲心動圖是一種無創性檢查,能實時動態觀察心臟結構和血流的異常。包括M型超聲、二維超聲、彩色多普勒超聲以及三維超聲。

  這是新生兒期心臟病最有價值的診斷方法。對於新生兒來講,由於顯示的影象清晰,可對各種心臟、大血管和冠狀動脈畸形均能診斷,並能判斷心功能及肺動脈壓力,還可用來動態觀察心臟變化,對患兒心臟病變的程度判斷、治療監測和評估預後有重要的意義。

  4、心臟磁共振顯像

  磁共振良好的時間和空間解析度具備同時顯示心臟結構和功能的能力,加之其不存在輻射損害,故這種集形態、功能及細胞生物學檢查為一體的無創性檢查已經發展為心臟病診斷和鑑別診斷的理想方法,被認為是判斷心臟和功能結構的“金標準”。

  5、心導管和心血管造影術

  心導管檢查術有助於明確先心病的診斷,並能準確提供血液動力學資料;心血管造影檢查術提高了先心病特別是複雜型先心病的確診率並可為外科手術矯正畸形提供可靠的依據。近年來,對部分先天性心臟病的診斷,如常見的室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等,利用超聲心動圖檢查已取代了心導管檢查術和心血管造影術。

  但在診斷某些先天性心臟病或複雜型先心病時,要求醫生的診斷更為準確,以便為外科手術提供依據,此時必須做心導管檢查術和心血管造影檢查術,進一步明確心臟畸形和各項生理指標。目前,心導管和心血管造影術更多的是用於治療,如新生兒早期房間隔造瘻術和動脈導管堵閉。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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