科室: 推拿科 副主任醫師 王勤儉

  隨著人們生活節奏的加快和工作壓力的增大,患腰椎間盤突出症的朋友越來越多,它已成為骨科常見病和多發病。如今老百姓都知道,椎間盤是由纖維環、髓核、軟骨板構成,簡單來說,腰椎間盤突出症多是由於外傷、腰椎老化和腰肌勞損引起的,導致腰椎間盤變性、纖維環破裂、髓核組織突出,刺激或壓迫馬尾神經引起的以坐骨神經痛為主的綜合徵。腰椎間盤突出的典型症狀有:腰部疼痛不適,伴腿部放射性疼痛,麻木感。

  但是在長時間的臨床工作中,我們發現了腰椎間盤突出症患者表現除上訴症狀外,一部分患者還會出現下肢水腫的症狀,多呈單側的侷限性水腫,而此水腫到底是否由腰椎間盤突出症引起的呢?通過查閱文獻和臨床研究,我們給出了確定的答案,腰椎間盤突出症會引起下肢的水腫。

  長時間的臨床工作及研究過程中,我們找到了腰椎間盤突出症引起的下肢水腫原因,在腰椎間盤突出後,導致交感神經受到刺激,引起了下肢毛細血管的通透性改變,組織液外滲,最終導致下肢的水腫,它屬於神經營養障礙所致的侷限性水腫。

  臨床上可以與以下的水腫做鑑別:

  1、區域性炎症性水腫,它是因丹毒、蜂窩織炎等區域性炎症所導致的水腫,伴有區域性紅、腫、熱、痛症狀。

  2、肢體靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎,靜脈血栓形成是靜脈內有血栓形成,血栓性靜脈炎是靜脈發炎伴有血栓肢體形成,兩者都可出現侷限性水腫。

  3、下肢靜脈曲張,特點為多發生在小腿靜脈高度擴張、彎曲、隆起,以站立時明顯,患肢踝部及足背出現水腫,晚期區域性面板可有萎縮,色素沉著、潰瘍形成。

  4、慢性下腔靜脈阻塞綜合徵,其原因有惡性腫瘤壓迫、腫瘤組織侵入靜脈內引起阻塞及血栓形成等。

  5、區域性黏液性水腫,由甲狀腺疾病引起。

  6、血管神經性水腫,屬於變態反應性疾病,患者有對藥物、食物或周圍環境過敏史。

  7、淋巴迴流受阻所致的水腫,可引起該處淋巴系統輸納區域的侷限性水腫。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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