科室: 婦科 主任醫師 杜成傑

  “羊水栓塞”致孕婦大出血死亡,今有“宮外孕”致產婦性命危機,不得不讚嘆母親的偉大,十月懷胎,實屬不易。因宮外孕導致的大出血屢見報端,但人們對宮外孕的瞭解依舊不是很多,宮外孕真的這麼恐怖嗎?是否可以提早意識到宮外孕,避免危險發生呢?

  宮外孕,又名異位妊娠,指受精卵在子宮腔以外的任何部位著床。宮外孕比較常見,佔到妊娠女性的3-5%,根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。臨床上以輸卵管妊娠最為常見。  

  宮外孕發生得相對隱匿,尤其是懷孕早期比較難發現,主要有兩方面的原因。首先,宮外孕本身就是懷孕的一種特例,忽略自身懷孕的狀況可能延誤治療時機;另外,有些女性得知自己懷孕卻沒有定期做孕檢,難以在早期捕捉到宮外孕。

  異位妊娠的早期症狀很容易與正常的早孕反應相混淆,為及早發現宮外孕,首先要抓住宮外孕的典型症狀。

  1、停經

  首先,和所有懷孕的正常女性一樣,宮外孕患者出現的第一症狀就是停經,大部分患者停經6~8周,並且在輸卵管妊娠流產或破裂前,其早期症狀和體徵均不明顯。因而停經後應及時通過B超檢查、血中的絨毛膜促性腺激素和孕酮的檢查,瞭解宮內胚胎髮育的情況,也有助於排除宮外孕。

  2、腹痛

  腹痛是宮外孕最典型的症狀,多發生與懷孕40~50天,會出現劇烈的下腹疼痛、隱痛、脹痛、墜痛、絞痛或撕裂樣的疼痛。也可能突然發作,常伴有排便感及冷汗淋漓狀態。急性腹痛為輸卵管妊娠破壞時的主要症狀,發生概率在95%,常為突發性下腹單側有撕裂樣或陣發性疼痛,並伴隨噁心嘔吐。  

  3、陰道出血

  常為不規則出血,停經後出血易被誤當月經而忽視。一般多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經量。陰道出血是因子宮內膜剝離,或輸卵管出血經宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的徵象。所以當出現陰道出血時也應該提高警惕,因為這也是宮外孕早期症狀之一。

  4、急性大出血

  腹腔內急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛;腦部供血減少致使短期內面色蒼白,伴口乾、心悸、怕冷、乏力的現象,這是即將發生休克的徵兆。嚴重者可突然暈倒,醒後頭昏、眼花。

  不良生活習慣如長期吸菸、嗜酒,會影響輸卵管的正常執行,導致受精卵難以正常著床,所以女性朋友們要慎之。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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