特異性皮炎的治療目前繁雜混亂，各種方法都有，但我們還是提倡規範化治療。
一、特應性皮炎的治療：系統化與個體化相結合
特應性皮炎的治療原則以恢復面板正常屏障功能、尋找並去除誘發和加重因素、減輕或緩解症狀為主要目的。特應性皮炎患者發病既有共性，又有各自不同的特點，因此，在臨床中選擇治療方案時需將系統化及個體化相結合，從而為特應性皮炎患者制定科學並規範的長期管理方案。
根據病情，可採用階梯治療模式
根據特應性皮炎症狀嚴重程度，階梯式治療模式適合指導特應性皮炎的臨床治療，具體方法如下。
1、外用保溼潤膚劑為特應性皮炎的治療基礎，貫穿其治療始終。
2、當特應性皮炎患者僅有面板乾燥時，在外用潤膚劑的同時需要避免刺激及誘發因素。
3、輕-中度特應性皮炎患者，需要根據皮損嚴重程度合理選擇弱、中效糖皮質激素或鈣調磷酸酶抑制劑(>2歲)。
4、中-重度特應性皮炎患者，則適用中、強效糖皮質激素或鈣調磷酸酶抑制劑(>2歲)。
5、對於頑固、嚴重特應性皮炎患者，在外用中、強效糖皮質激素效果不佳時，可系統應用免疫抑制劑或光療。
二、非藥物治療措施
1、健康教育：正確認識是規範治療的前提
雖然近30年特應性皮炎的發病率呈逐年上升趨勢，但特應性皮炎患兒家長對特應性皮炎的認知卻相對缺乏。醫生需在治療疾病本身的同時向患兒及其家庭成員詳細地介紹有關特應性皮炎的發病機制、刺激因素及如何選擇正確且規範的治療方法;告知家長特應性皮炎為慢性、反覆性疾病，需要長期在醫生指導下規範化治療管理以達到臨床緩解，醫患配合對於獲得良好療效非常重要;特應性皮炎治療目標是控制病情，提高生活質量而非“治癒”。
2、尋找和祛除致病因子：防止復發的重要因素
特應性皮炎是在一定遺傳背景下，體內外眾多複雜因素參與的慢性複發性炎性反應，明確其致病因子和刺激因素十分困難，故不應盲目地針對所有可疑因素，應對不同個體、同一個體的不同發病時期進行個性化的指導。
兒童及成人特應性皮炎的誘發及加重因素不同，兒童主要以食入性及吸入性過敏原為主，而成人期變應原的作用明顯減低，以微生物、物理刺激及精神壓力為主。分析特應性皮炎患者可能的發病誘因及加重因素，並指導其在生活中避免，是防止特應性皮炎復發的重要措施。
3、潤膚劑的應用：有助於恢復面板屏障功能
特應性皮炎患兒存在面板屏障功能障礙，是特應性皮炎發病的基礎。研究已證實，特應性皮炎患兒面板皮脂含量減低，天然保溼因子減少，水合能力降低，經表皮水分丟失量增加。潤膚劑(保溼劑)的應用可以減少經皮水分丟失、增加面板皮脂含量，有助於修復面板屏障功能。現有研究顯示，長期應用潤膚劑可減少50％左右外用糖皮質激素製劑的用量，是特應性皮炎治療的基礎。
三、藥物治療方
1、區域性用藥
(1)外用糖皮質激素：治療特應性皮炎的一線用藥
目前濫用激素和激素恐懼症並存，合理應用很重要。
1、選擇合適型別、強度，掌握用藥時間：應根據患兒的年齡、皮損部位及病情嚴重程度選擇不同型別和強度的糖皮質激素。在急性期或亞急性期，選用足夠強的激素1——2次/日，根據皮損恢復情況，連續應用最短不少於2周，最長不多於6周;然後再根據皮損的好轉情況進一步調整激素的強度、濃度及用量。通常將激素用藥頻率調整為每週應用2天維持治療，最長可維持療程16周。在維持過程中，如病情出現反覆，可恢復為每日用藥。區域性應用糖皮質激素應根據皮損嚴重程度選擇不同型別和強度的糖皮質激素。
2、選擇合適的劑型：軟膏封包作用強，滋潤性好，適合肥厚脫屑性皮損，特別是掌跖部位;霜劑用於慢性、亞急性皮損;洗劑及溶液具有使皮損乾燥的特性，可用於急性滲出性皮損。
3、提示：目前許多患兒家長對糖皮質激素的使用存在認識誤區：首先，認為激素有依賴性，儘可能地不給患兒應用。因此，應向患兒家長強調糖皮質激素治療是特應性皮炎的一線治療藥物。其次，當面板炎症得到控制後，家長往往選擇立即停用糖皮質激素，其實這種做法是錯誤的，因為外觀看似正常的面板，其組織學實際處於亞臨床炎症狀態，停藥過快往往使病情反覆。故建議採取連續應用激素控制炎症後，繼續每週2次外用激素維持治療的方案，同時輔以潤膚劑恢復面板屏障，使皮損長期處於緩解狀態後再予停用。
(2)鈣調磷酸酶抑制劑：治療特應性皮炎的二線用藥
此類藥物是非激素類藥物，具有較好的抗炎作用，不引起面板萎縮等激素治療的不良反應，其最常見不良反應主要為用藥後區域性暫時性的燒灼感和刺激感。可長期應用於面頸及面板皺褶部位，是區域性臨床治療特應性皮炎的二線藥物。目前已批准0.03％他克莫司軟膏、0.1％吡美莫司乳膏用於>2歲的兒童，0.1％他克莫司軟膏推薦用於>12歲的青少年及成人。他克莫司適用於中、重度特應性皮炎，吡美莫司適用於輕、中度特應性皮炎。
提示：<2歲的特應性皮炎患者在特應性皮炎急性期及其維持治療時均應使用外用糖皮質激素製劑;>2歲的特應性皮炎患者通常在急性期應用外用糖皮質激素控制症狀後，在病情緩解期應用鈣調磷酸酶抑制劑藥物進行維持治療;>2歲的特應性皮炎患兒出現面、頸部亞急性期或慢性皮損者可直接應用鈣調磷酸酶抑制劑藥物治療。
(3)其他：可視病情和皮損表現，適當選用冷敷、收斂製劑等。光療亦是特應性皮炎治療手段之一。
2、口服藥物
(1)抗組胺藥：“瘙癢—搔抓—瘙癢”迴圈是特應性皮炎的誘發及加重環節之一，抗組胺藥物是打破該惡性迴圈、減輕瘙癢的最常使用的藥物，因第一代抗組胺藥物具有催眠作用，故在夜間控制瘙癢較第二代抗組胺藥有優勢。
(2)抗感染藥物：特應性皮炎患者存在面板屏障功能受損，同時伴有免疫功能異常，易繼發細菌感染，如臨床上有面板感染證據，需系統或外用抗生素控制感染。特應性皮炎患兒面板也容易繼發病毒感染(如傳染性軟疣、Kaposi水痘樣疹)和真菌感染，需要給予相應抗病毒及抗真菌治療，必要時至專科醫院進一步診治。
(3)脫敏劑的應用：特應性皮炎的患者三分之一有對塵蟎過敏，對過敏原明確的患者，塵蟎脫敏劑的應用可用起到非常好的臨床效果，只不過脫敏時間比較長，一般需要2年左右。
(4)其他：可系統口服或注射應用糖皮質激素、環孢素等免疫抑制劑，但需要在專科醫生指導下短期應用;
3、中醫中藥治療，根據皮疹、病程、舌苔、脈象的不同，正確辨證分型，辨證施治。
中醫把特應性皮炎分為溼熱型、陰虛型、氣虛型。根據不同的症型辯證論治。溼熱型可用藿香正氣散加減，陰虛型可用六味地黃丸加減，氣虛型可用參苓白朮散加減。
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