Q角異常是髕骨不穩定的臨床症狀之一，髕骨不穩定(unstable patella)是前膝疼的常見原因，是髕股關節常見的疾病，是髕骨軟骨軟化或髕股關節骨關節炎的重要病因。生物力學及影像學技術的進步，以及臨床檢測手段的多樣化，使人們逐漸認識到：髕股關節退行性改變多由於髕股關節適合不良或髕骨力線不正造成的髕骨不穩所致，如髕骨偏移、髕骨傾斜、髕骨高位、髕骨半脫位等。引起髕股關節不穩定、髕骨偏移或半脫位的病因，實際上包括了膝前區每一結構的異常，概括分為以下四類：
1、股四頭肌及其擴張部的異常
包括股內側肌的萎縮或發育不良，內側支援韌帶鬆弛斷裂或撕裂外側支援韌帶的緊張和高位髕骨。
2、膝關節力線異常
包括Q角增大，以及膝內外翻和膝反屈。
3、髕骨形狀異常
如分裂髕骨(patella bipartite)、異形髕骨(Ⅲ、Ⅳ型)。
4、先天因素
主要指股骨髁的發育不良繼發變形或股骨外髁形狀異常等。
上述所有這些改變的共同特點是髕股關節失去正常的結構，導致作用於髕骨的拉應力異常，或出現髕骨運動軌跡異常，使髕骨處於不穩定狀態。
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